【摘 要】
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目的 探讨冠心病患者抗血小板药物二级预防后再人院率及影响因素.方法 选取2017年3月至2018年6月在本院门诊或住院部就诊的冠心病患者110例,均给予阿司匹林肠溶片100 mg/d和(
【机 构】
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平顶山市第一人民医院心内一科,河南平顶山467000
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目的 探讨冠心病患者抗血小板药物二级预防后再人院率及影响因素.方法 选取2017年3月至2018年6月在本院门诊或住院部就诊的冠心病患者110例,均给予阿司匹林肠溶片100 mg/d和(或)氯吡格雷75 mg/d进行二级预防.随访1年,根据再住院情况分为再入院组(因冠心病住院≥1次)和对照组(未因冠心病住院).记录两组人口学特征、服药情况、付费方式、日常行为、冠心病治疗经历以及收缩压、脑钠肽、C反应蛋白水平、冠心病严重程度.结果 随访的1年期间,110例冠心病患者中再入院20例(18.18％).再入院组患者年龄、高血压比例、自费比例、吸烟率、收缩压水平、脑钠肽水平、C反应蛋白水平以及冠心病严重程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);再入院组患者坚持规律服药、合理膳食、服药他汀类药物、规律运动、急性溶栓、冠脉搭桥、PCI比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,高龄、吸烟、脑钠肽偏高、C反应蛋白偏高、冠心病严重程度高是冠心病患者抗血小板药物二级预防后再入院率的独立危险因素(均P＜0.05);合理膳食、规律运动、冠脉搭桥、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是保护因素(均P＜0.05).结论 冠心病患者抗血小板药物二级预防可降低再入院率;高龄、吸烟、脑钠肽和C反应蛋白偏高会影响二级预防效果,合理膳食、规律运动、冠脉搭桥、PCI有助于进一步降低患者再入院率.
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