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目的探讨急诊内科呼吸衰竭患者机械通气的效果。方法将86例呼吸衰竭患者分为三组，A组给予NPPV治疗，B组经 NPPV治疗无效，转化为选择性IPPV治疗，C组给予直接进行IPPV治疗。结果86例患者中入院时共进行NPPV74例。其中A组63例，61例呼衰得到有效纠正，有效率83.1％，死亡2例；B组11例，有效9例，死亡2例(18.2％)；C组12例，有效9例，死亡3例(25.0％)。死亡原因主要为重症肺炎并发ARDS、脓毒症并发MOF、中枢性呼吸衰竭、心肺复苏未成功、重度中毒。结论机械通气在急性呼吸衰竭的治疗中发挥着很重要的作用，在实际操作中，应根据不同实际情况应选择适当治疗方案。