【摘 要】
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儿童银屑病并不少见,占儿童皮肤病的1%～8%,占住院患儿的8%～22%.本文分析了1970～1989年莫斯科第14临床医院儿科925例儿童银屑病(男童333例,女童592例),年龄7月至14岁,病期50.9%1月至1年,22.3%2～3年,26.8%4年以上.发病常见于4～9岁小儿,高峰4～6岁,49例发病于婴儿期.发病诱因大多不明,仅18.7%有可能诱因,其中36%是急性感染(咽峡炎、猩红热、呼
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儿童银屑病并不少见,占儿童皮肤病的1%～8%,占住院患儿的8%～22%.本文分析了1970～1989年莫斯科第14临床医院儿科925例儿童银屑病(男童333例,女童592例),年龄7月至14岁,病期50.9%1月至1年,22.3%2～3年,26.8%4年以上.发病常见于4～9岁小儿,高峰4～6岁,49例发病于婴儿期.发病诱因大多不明,仅18.7%有可能诱因,其中36%是急性感染(咽峡炎、猩红热、呼吸道病毒性疾病),28.6%精神创伤,15.3%皮肤物理性创伤,8%过度日晒,3.3%预防接种.皮损最常初发于头皮(29.3%),其次于躯干(20%),四肢(18%),面部(11.7%).皱褶部位和生殖器(5.9%).
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生殖器疱疹不仅影响受累者,而且是生殖器溃疡传播HIV感染的常见原因.为了减少这种不良后果,必须首先考虑改进对患者的处理.许多患者在首次发作后成为终生感染,常频繁发作.心理因素例如情绪紧张可以激发发作.
硫唑嘌呤、环磷酰胺和环孢素是皮肤科医师常用的免疫抑制剂。硫唑嘌呤比较安全, 用于治疗大疱性类天疱疮、血管炎、慢性湿疹及结缔组织病等。环磷酸胺对较严重的疾病(如Wegener肉芽肿、淋巴瘤样肉芽肿病, 重症系统性红斑狼疮或天疱疮)证明更有效, 虽然其毒性较大。环孢素对各种皮肤病均有效, 但对银屑病、扁平苔藓、坏疽性脓皮病和慢性湿疹皮炎疗效最好。长期用环孢素的安全性尚未确定。皮肤科医师要熟悉这些制剂的
胶原注射可用于矫正早期皱纹、皱褶、痤疮瘢痕以及外科重建术和美容术后仍有轻度美容缺陷者.作者对胶原注射的适应证、禁忌证、操作方法、组织学改变及不良反应进行了综述.胶原注射是一种较为理想的和常用的方法.
报道-种新型退色剂,N-乙酰-4-S-半胱氨酚及其治疗黄褐斑的初步疗效.共治疗患者12例,女11例,男1例.年龄33～56岁,平均47岁.随访时间2～14个月,平均8.4个月.伍氏灯检查下,2例为表皮型色素沉着,10例为混合型色素沉着.治疗方法;皮损区每天涂4%N-乙酰-4-S-半胱氨酚乳化剂2次,连续6个月.
在表皮的分化过程中,脂质含量发生显著变化,磷脂和甘油三酯减少;神经酰胺胆固醇和游离脂肪酸在角质层增加。当屏障破坏时,胆固醇和脂肪酸首先合成,而神经鞘脂类则在屏障自身稳定过程中才合成,已证明关键调节酶――HMG CoA还原酶和丝氨酸软脂酰基转移酶在屏障形成中的作用。屏障功能不仅调节脂质合成,也调节表皮DNA合成。一些情况提示,皮肤疾病的病理生理与不正常的屏障功能有关。
乳房Paget病伴色素异常罕见.报告1例色素性乳房Paget病,需和浅表播散性原位黑素瘤(原位SSM)鉴别.
迟发性压力性荨麻疹(DPU)病因不明。皮疹一般好发于掌跖部位,其特征为皮肤受压后4～12小时,发生局限性疼痛性瘙痒性肿胀。可伴有肌痛、关节痛、发热、不适等全身症状。大多数病人有慢性荨麻疹史,治疗相当困难。鉴于本病常存在血沉增快和中性粒细胞增多,局部介质水平尤其是中性粒细胞趋化因子常升高,加上已知的DPU的组织病理学特征。已提出中性粒细胞在本病的发病中起主要的作用。氨苯砜(DDS)有抗中性粒细胞、抑
用免疫印迹法研究表明,有几种不同的类天疱疮(BP)抗原成分,主要是230kD和170kD蛋白。然而,各研究者所测结果有一些差异。为了弄清这些差异,作者用免疫荧光(IF)、免疫印迹(IB)和免疫沉淀(IP)法检测了75例BP血清,其中日本35例、英国29例和美国11例。
本文报告1例以广泛播散性环状肉芽肿(GA)为皮肤表现的艾滋病(AIDS)病例.患者为同性恋男性,43岁,出现泛发性瘙痒性皮疹2年.最初发生于面部,渐累及躯干、四肢及手足.
为了解丘疹坏死性结核疹(PNT)皮损中是否含有结核杆菌DNA,作者用多聚酶链式反应(PCR)方法对12例患者进行了研究.12例患者中,男3例,女9例;年龄2.5～35岁(平均21.9岁).所选患者均符合PNT的临床及组织病理学表现.皮损为多发性丘疹坏死性损害,愈合为痘疮样瘢痕,分布于躯干及四肢.