【摘 要】
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目的:分析3D打印技术辅助手术治疗SandersⅢ、IV型复杂跟骨骨折的临床疗效.方法:统计2016年10月-2018年11月,湛江中心人民医院收治的48例跟骨粉碎性骨折患者资料,男30例,女18
【机 构】
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湛江中心人民医院,广东 湛江 524000
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目的:分析3D打印技术辅助手术治疗SandersⅢ、IV型复杂跟骨骨折的临床疗效.方法:统计2016年10月-2018年11月,湛江中心人民医院收治的48例跟骨粉碎性骨折患者资料,男30例,女18例.年龄20-65岁.根据跟骨的CT平扫骨重建影像进行Sanders分型:III型28例、IV型20例.所有患者均为新鲜闭合性骨折,采用切开复位钢板、螺钉内固定术治疗.将资料随机分为2组,观察组术前使用Mimics软件处理骨折CT扫描数据后打印与实体比例相同的跟骨骨折模型,根据骨折模型模拟手术,选择合适的手术入路、复位方法及内固定钢板、螺钉.对照组行传统手术治疗.分别记录2组手术时间、术后3天及12个月跟骨长度、宽度、Bohler角度、Gissane角度、术后12个月踝关节功能评分(踝关节Kofoed评分标准).结果:48例患者随访时间均超过12个月,观察组手术切口均甲级愈合,对照组2例术后手术切口渗液,1例手术切口周围肿胀,肤色淤紫,经间断拆线,切口换药后愈合.观察组与对照组手术时间分别为(61±10)分钟、(122±26)分钟;观察组与对照组相比手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05).观察组与对照组术后3天及术后12个月跟骨高度、宽度、Bohler角度、Gissane角度变化无明显差异(P>0.05).结论:3D打印辅助手术治疗跟骨关节内复杂骨折可明显缩短手术时间,减少手术切口愈合不良可能,术后功能恢复良好,疗效确切,值得在临床中推广应用.
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