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目的 进一步认识直接冠脉支架术与重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（A-MI）疗效和安全性的差异。方法 应用Meta分析方法对8项研究直接冠脉支架术和rt-PA静脉溶栓治疗AMI的对照研究进行同质性检验和合并效应量的检验。结果 ①直接冠脉支架组与rt-PA组两组间梗塞相关动脉（IRA）开通率、出血并发症及病死率的对照研究均具有同质性（P均〉0．05）。②直接冠脉支架组和rt-PA组的IRA开通率分别为99．02％和72．99％。合并效应量的检验：X^2=199．94，P〈0．0