【摘 要】
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患者,男,29岁,农民,因“右上腹不适伴恶心、呕吐2月”来院检查.患者入院前2月因进食高脂食物后,突感右上腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐
【机 构】
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川北医学院附属医院超声科,南充,637000
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患者,男,29岁,农民,因“右上腹不适伴恶心、呕吐2月”来院检查.患者入院前2月因进食高脂食物后,突感右上腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,呕吐后右上疼痛可暂时缓解,病程中不伴畏寒、发热、眼睛皮肤发黄,不伴血尿、腹泻、黑便等.查体:生命体征平稳,营养差,消瘦,头颅五官、心脏、肺查体无异常,右上腹饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肝功下3cm扪及,质软,表面光滑,边界清,边缘钝.肠鸣正常,移阴性.实验室检查:血常规:白细胞:5×109/L 分类:中性:0.52淋巴0.32血红蛋白:151g/L血小板:282×109/L.超声科检查,发现肝脏增大,形态失常,肝脏右后叶可见一个类圆形约15.0cm×12.0cm囊实性不均质肿块影像,形态规则,边界清楚,包膜完整,增厚0.5cm,其内可见大小不等的液性暗区反射,直径约1.0cm～6.6cm,部分腔内可见不规则的增强回声.余处肝脏组织回声均质未见占位性病变.胆囊形态大小正常,囊壁厚0.4cm,囊后壁可见不规则的中等度回声及多个光斑反射无声影,胆总管不扩张.胰腺、脾脏等未见异常.诊断:肝包虫病、胆囊内包虫病.建议患者在我院外科手术治疗,经外科手术证实为肝包虫病、胆囊内包虫病.
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