危重病人伴急性肾损伤营养支持

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ICU中急性肾损伤(AKI)病人营养支持的主要目的在于确保适当的热量,预防组织蛋白和瘦肉组织不必要的浪费,改善组织修复,支持免疫系统,降低病死率。应首选肠内途径,但即便如此,仍然经常需要辅以肠外营养,以满足目标营养的需求。需要特别关注肾脏替代治疗(RRT)对三大营养素和微量营养素的影响以及可能导致并发症的防范。事实上,由于肾脏体液平衡功能的急性丢失,常需要RRT治疗,AKI病人尤其易出现血糖异常、高甘油三酯血症以及体液、酸碱、电解质的失衡。
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