同型半胱氨酸及雌激素对老年女性冠状动脉病变的影响

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目的探讨同型半胱氨酸(HCY)在雌激素对老年女性冠状动脉病变影响中的作用。方法收集2013年6月至2014年6收治的经冠状动脉造影术确诊的女性冠心病(CHD)患者120例(CHD组),选择同期因胸痛胸闷等症状入院行冠状动脉造影术并排除CHD的绝经后60岁以上女性患者98例(对照组),比较两组间雌激素、HCY水平;比较不同Gensini积分亚组间雌激素、HCY水平;分析雌激素、HCY水平之间的相关性。结果 CHD组合并高血压、2型糖尿病、高脂血症比例多于对照组,HCY值高于对照组,雌二醇(E2)水平低于对照组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个亚组间E2水平依次逐渐下降,HCY水平依次逐渐上升(P<0.05);CHD患者E2水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.250,P<0.05),HCY水平与Gensini积分呈正相关(r=0.342,P<0.05),E2水平与HCY水平呈负相关(r=-0.490,P<0.05)。结论雌激素和HCY都可以对老年女性冠状动脉病变产生影响,而HCY与雌激素之间具有相关性,雌激素可能通过降低HCY表达,进而改变CHD的发病和病变程度。
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