【摘 要】
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本文作者提出了新的干燥综合征(SS)的诊断标准,并对其做了评价,认为该诊断标准比现行的标准严格,使人们能识别一组发病机理相同的病人,对于确立统一的治疗方案具有重要意义。
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本文作者提出了新的干燥综合征(SS)的诊断标准,并对其做了评价,认为该诊断标准比现行的标准严格,使人们能识别一组发病机理相同的病人,对于确立统一的治疗方案具有重要意义。
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一、病例选择:分为以下四组。A组:未经治疗的瘤型,均为典型瘤型,不是界线类。B组:复发的瘤型病例。C组:分C1和C2两组。C1组:经5年以上常规化疗,但细菌指数下降不明显的瘤型病例。C2组:经1年以上常规化疗,临床症状恶化的瘤型病例,但不包括反复发生麻风性结节性红斑者。D组;眼症状恶化者,或可能引起失明者。对照组:选择与A、B相类似的病例做为A、B组对照,对照组病例单用氨苯矾或丁氨苯硫脉治疗。
长期以来,皮肤被认为是一个免疫介导损伤的靶器官。免疫学家和皮肤病学家对皮肤的免疫学研究主要着重于阐明和度量皮肤迟发型变态反应。目前,皮肤被动参与免疫反应这一观点正在逐渐改变。
渐进性坏死肉芽肿也称为栅栏状肉芽肿。主要病理变化是胶原结缔组织局灶性交性,其周围有大量的组织细胞浸润。栅栏状排列的组织细胞和纤维细胞并不是常有的,但如有,则有助于镜下诊断。在真皮和皮下组织渐进性坏死过程的深度和广度不同,加上血管变化、渐进性坏死以及临床表现的不同,有助于这组疾病的鉴别。在这一组中,某些疾病的血管和(或)结缔组织改变为原发病变。
在许多感染性、自身免疫性和肿瘤性皮肤病的诊断过程中,应用某些针对细胞特征抗原的抗体,结合免疫过氧化物酶技术,已证明是一种有用的工具。本文介绍过氧化物酶技术在判断皮肤肿瘤的组织学发生以及鉴别某些常见皮肤肿瘤中的应用,并讨论其优点及局限性。
嗜酸性蜂窝织炎(Eosinophilic Cellulitis)是一种少见的、有独特的临床(开始似蜂窝织炎样、随后变为硬斑样的单发或多发性皮损)和组织病理改变(真皮有明显的嗜酸性粒细胞浸润和有火焰样图形的炎症性肉芽肿)特征,并伴外周血嗜酸性粒细胞增多的复发性皮肤病。
作者指出,过去对于恢复爪形手的功能有许多标准的方法可以采用,但是忽视了小鱼际肌功能的恢复,而小鱼际肌功能对于手的外观和功能都是重要的.小鱼际肌的主要功能有4个:1.外观:在尺神经麻痹患者,由于小鱼际肌瘫痪、萎缩,使掌横弓变平,而且治疗爪形手的外科手术能加重掌横弓的变平,甚至使之颠倒. 2.捏:在尺神经麻痹患者,由于小鱼际肌功能的丧失,第5掌骨不能向掌侧屈曲,妨碍了拇小指对指动作,不能完成5指相捏动
作者以各种不同波段的紫外线[UVA(紫外线波段A)为320~400毫微米;UVB(波段B)为290~320毫微米及UVC(波段C)为200~290毫微米]照射银屑病的斑块进行研究。波段A、B及C单独照射均不起临床或组织学上的反应。
以往对蕈样肉芽肿的超微结构研究主要在深入了解蕈样肉芽肿细胞形态特征,而本文则重点注意特殊的胞浆内副晶状小体以及肥大细胞的变化。作者选择4例典型蕈样肉芽肿皮疹作活检,其中2例为未经治疗且无瘙痒的年轻患者(分别为21及38岁),而另2例以往曾重复应用过X线及可的松治疗(年龄分别为55及62岁)。其超微结构观察结果如下:在4例患者皮疹中,浸润细胞主要由典型M F细胞构成。然而仅在2例年轻未经治疗而无瘙痒
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作者就6年间入院患者诊断为系统性红斑性狼疮(SLE)28例进行了调查报告。