腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖型2型糖尿病疗效观察

来源 :中国现代普通外科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wjyai333
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探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效。以2010年8月—2014年10月在我院消化中心接受LRYGB的30例肥胖型T2DM患者为研究对象,于术前及术后1、3、6、14个月取静脉血,检测肥胖相关指标:体重、体重指数(BMI)、腰围、多余体重减少率(EWL);T2DM代谢相关指标:空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽水平;计算T2DM缓解率和LRYGB术后相关并发症发生率。30例患者均顺利完成LRYGB,平均手术时间(96±28)min,出血量(42±6)m L,无严重并发症发生。术后3、6、14个月时,患者体重、腹围、BMI明显下降,而空腹及餐后2 h血糖、HbA1c从术后1个月开始即明显下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、14个月时BMI、空腹血糖均较术后1个月显著下降(P<0.05);而血清C肽水平在各时点差异无统计学意义(P>0.05)。在减重方面,术后3、6、14个月EWL分别为(76.1±34.0)%、(79.6±45.0)%和(52.7±32.0)%;在T2DM缓解率方面,完全缓解率达83%。LRYGB治疗肥胖型T2DM可以在短期内减重并改善糖代谢。
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