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【摘要】目的对输血科医务人员的标准防护现状与对策进行研究。方法依据输血科存在的危险因素，针对自我标准防护的现状，采取相应措施，建立健全规章制度，加强管理，提高预防医院感染的知识水平。结果通过有效防护措施的采用，输血医务人员的安全得到了保证，预防医院感染的知识水平得到了提升，医院感染发生率有效降低。结论采取相应防护措施，健全规章制度，是预防医院感染的最根本举措。
【关键词】输血科；危险因素；防护对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.745文章编号：1004-7484（2013）-11-6919-01医院输血科的主要职责是将血液提供给临床科室的重症患者，担负的主要任务有检验患者血型、交叉配血和供血等，保证输血安全有利于医院感染管理的开展。输血科的医务人员长期直接接触各类患者的血液，有很多包括丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及艾滋病病毒等病原菌都是通过血液传播的，由于血液检测窗口期的问题在当下的技术水平下还不能得到解决，所以在医护人员采集、检测和制备血液以及患者输血的过程中，都可能被医源性感染，是高危感染人群[1]。要想尽可能地保证医护人员和受血者的生命安全，避免发生医疗纠纷，就需要增强医护人员的自我防护意识和防护措施。1输血科存在的危险因素
1.1规章制度不健全输血科室一个新兴学科，起步相对较晚，各项规章制度正处于建立健全的过程，而且科内预防医源性感染的措施也不健全。
1.2输血感染知识匮乏并没有全面深入的学习《中华人民共和国传染病防治法》、《临床输血技术规范》、《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》等这些相关法律，输血人员缺乏必要的关于医院感染知识[2]。
1.3自我保护意识淡薄没有深刻认识到医院感染工作的重要性，所采取的措施并不能落到实处。工作中缺乏纪律规范，操作随意性很大，比如不戴手套或者不及时洗手消毒，自我保护意识相对淡薄。
1.4实验室消毒不够严格使用浓度不达标的消毒液，没有彻底擦拭实验室台面、地面和储血冰箱，臭氧机老化，空气消毒不够，有时候会出现不做空气消毒的情况[3]。2自我标准防护对策
2.1重视教育防患于未然对工作人员你的专业素质培训，医院领导要足够重视，不断进行医院感染和生物安全教育，学些有关的法律法规，比如《临床检验操作规程》、《医院感染管理规范》、《医疗废弃物管理条例》、《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医务人员职业风险与标准预案》、《医疗机构输血科管理办法》等，并制定本院针对职业暴露的应急预案和消毒隔离制度，并严格执行[4]。对新职工进行岗前培训，使其了解生物安全和医院感染知识，经过考核如合格方可上岗。医院领导要体恤职工，进行体检和疫苗接种，建立职工健康档案。
2.2加强医院感染知识培训对输血科医务人员进行培训，使其掌握感染相关知识，重点做好丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等的防护工作，使医护人员的医院感染的警觉性和知识水平得到有效提高，从根本上树立自我防护意识，切实将医院感染工作落到实处，避免发生医院感染。
2.3加强职业安全防护医务人员必须穿戴好工作服、帽子、口罩和手套方可进行入工作区，将患者的血液都看做是由传染性的，不论是皮肤、黏膜完整与否，一旦直接或者间接接触都要进行标准预防。如果血液标本接触到体表或者地面，都要进行传染性病菌消毒、处理工作；在采集静脉、末梢血液时，要实现操作规范化，防治锐器刺伤。报道显示，检验人员手检测结果100%为微生物污染，其中大部分是条件致病菌和致病菌。所以，要将医院内的洗手装置进行改善，安装感应洗手装置，减少因开关水龙头造成的感染。每次试验结束后都要进行消毒，洗手、烘干要实现标准化，电话要有免提功能，禁止在实验室内进食、饮水、吸烟、会客等，以降低医源性感染的几率，防止交叉感染，进行标准预防工作，这是医源性感染的重要预防措施。
2.4发生职业暴露后处理如怀疑带有病毒感染的血液锐器刺伤皮肤后，要立即将伤口处血液挤出，对受污染的皮肤用肥皂液和流动清水进行清洗，并用生理盐水冲洗黏膜；如果怀疑皮肤受到损伤或者针刺时，应当轻轻挤压伤口旁边，尽可能将损伤处的血液挤出，再用肥皂液和流动水冲洗，不要挤压局部伤口；伤口部位冲洗后，要用消毒液进行消毒，并进行包扎[5]。尽快将受伤的情况报告给感染办公室，进行医务人员职业暴露登记，并进行相关检查，服用抗病毒的药物，进行定期地复查。3结果
通过有效防护措施的采用，输血医务人员的安全得到了保证，预防医院感染的知识水平得到了提升，医院感染发生率有效降低。4讨论
在医院医疗工作中，输血是一个不可缺少的部分，在临床抢救和治疗疾病中有着举足轻重的地位。然而输血也会造成血液传染疾病的感染，例如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病等这些血液传染病，多数是由输血感染的，感染范围非常大，而且出现阳性的情况很多，这已经受到了管理部分的高度重视。在目前的医疗工作中，安全输血成为重要的公共卫生问题，全社会高度关注。要确保血液的质量，保证输血安全，就必须要规范化建设输血科，进行科学的医院感染管理。
经过培训，输血科医护人员的预防感染知识水平获得了提高，安全防护意识得到得到了增强，观念更新，多种有效的防护措施的采取，对于预防和避免发生医院感染效果明显。参考文献
[1]刘翠银，叶卫红.输血科医院感染的隐患與预防控制措施[J].中华医院感染学杂志，2008（10）：71-72.
[2]卢丽，范亦明，马静，温晓灵.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2007（09）：215-216.
[3]沈谷雨，朱立红，黄惠芳.控制医院感染不容忽视医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2006（01）：175-176.
[4]杜敏，马尚柱.临床实验室医源性感染的控制与管理[J].中华医院感染学杂志，2004（09）：334-335.
[5]李兰霞.输血科医院感染危险因素与防护[J].中国医药指南，2009（06）：55-56.
【关键词】输血科；危险因素；防护对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.745文章编号：1004-7484（2013）-11-6919-01医院输血科的主要职责是将血液提供给临床科室的重症患者，担负的主要任务有检验患者血型、交叉配血和供血等，保证输血安全有利于医院感染管理的开展。输血科的医务人员长期直接接触各类患者的血液，有很多包括丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒以及艾滋病病毒等病原菌都是通过血液传播的，由于血液检测窗口期的问题在当下的技术水平下还不能得到解决，所以在医护人员采集、检测和制备血液以及患者输血的过程中，都可能被医源性感染，是高危感染人群[1]。要想尽可能地保证医护人员和受血者的生命安全，避免发生医疗纠纷，就需要增强医护人员的自我防护意识和防护措施。1输血科存在的危险因素
1.1规章制度不健全输血科室一个新兴学科，起步相对较晚，各项规章制度正处于建立健全的过程，而且科内预防医源性感染的措施也不健全。
1.2输血感染知识匮乏并没有全面深入的学习《中华人民共和国传染病防治法》、《临床输血技术规范》、《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》等这些相关法律，输血人员缺乏必要的关于医院感染知识[2]。
1.3自我保护意识淡薄没有深刻认识到医院感染工作的重要性，所采取的措施并不能落到实处。工作中缺乏纪律规范，操作随意性很大，比如不戴手套或者不及时洗手消毒，自我保护意识相对淡薄。
1.4实验室消毒不够严格使用浓度不达标的消毒液，没有彻底擦拭实验室台面、地面和储血冰箱，臭氧机老化，空气消毒不够，有时候会出现不做空气消毒的情况[3]。2自我标准防护对策
2.1重视教育防患于未然对工作人员你的专业素质培训，医院领导要足够重视，不断进行医院感染和生物安全教育，学些有关的法律法规，比如《临床检验操作规程》、《医院感染管理规范》、《医疗废弃物管理条例》、《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医务人员职业风险与标准预案》、《医疗机构输血科管理办法》等，并制定本院针对职业暴露的应急预案和消毒隔离制度，并严格执行[4]。对新职工进行岗前培训，使其了解生物安全和医院感染知识，经过考核如合格方可上岗。医院领导要体恤职工，进行体检和疫苗接种，建立职工健康档案。
2.2加强医院感染知识培训对输血科医务人员进行培训，使其掌握感染相关知识，重点做好丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等的防护工作，使医护人员的医院感染的警觉性和知识水平得到有效提高，从根本上树立自我防护意识，切实将医院感染工作落到实处，避免发生医院感染。
2.3加强职业安全防护医务人员必须穿戴好工作服、帽子、口罩和手套方可进行入工作区，将患者的血液都看做是由传染性的，不论是皮肤、黏膜完整与否，一旦直接或者间接接触都要进行标准预防。如果血液标本接触到体表或者地面，都要进行传染性病菌消毒、处理工作；在采集静脉、末梢血液时，要实现操作规范化，防治锐器刺伤。报道显示，检验人员手检测结果100%为微生物污染，其中大部分是条件致病菌和致病菌。所以，要将医院内的洗手装置进行改善，安装感应洗手装置，减少因开关水龙头造成的感染。每次试验结束后都要进行消毒，洗手、烘干要实现标准化，电话要有免提功能，禁止在实验室内进食、饮水、吸烟、会客等，以降低医源性感染的几率，防止交叉感染，进行标准预防工作，这是医源性感染的重要预防措施。
2.4发生职业暴露后处理如怀疑带有病毒感染的血液锐器刺伤皮肤后，要立即将伤口处血液挤出，对受污染的皮肤用肥皂液和流动清水进行清洗，并用生理盐水冲洗黏膜；如果怀疑皮肤受到损伤或者针刺时，应当轻轻挤压伤口旁边，尽可能将损伤处的血液挤出，再用肥皂液和流动水冲洗，不要挤压局部伤口；伤口部位冲洗后，要用消毒液进行消毒，并进行包扎[5]。尽快将受伤的情况报告给感染办公室，进行医务人员职业暴露登记，并进行相关检查，服用抗病毒的药物，进行定期地复查。3结果
通过有效防护措施的采用，输血医务人员的安全得到了保证，预防医院感染的知识水平得到了提升，医院感染发生率有效降低。4讨论
在医院医疗工作中，输血是一个不可缺少的部分，在临床抢救和治疗疾病中有着举足轻重的地位。然而输血也会造成血液传染疾病的感染，例如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病等这些血液传染病，多数是由输血感染的，感染范围非常大，而且出现阳性的情况很多，这已经受到了管理部分的高度重视。在目前的医疗工作中，安全输血成为重要的公共卫生问题，全社会高度关注。要确保血液的质量，保证输血安全，就必须要规范化建设输血科，进行科学的医院感染管理。
经过培训，输血科医护人员的预防感染知识水平获得了提高，安全防护意识得到得到了增强，观念更新，多种有效的防护措施的采取，对于预防和避免发生医院感染效果明显。参考文献
[1]刘翠银，叶卫红.输血科医院感染的隐患與预防控制措施[J].中华医院感染学杂志，2008（10）：71-72.
[2]卢丽，范亦明，马静，温晓灵.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2007（09）：215-216.
[3]沈谷雨，朱立红，黄惠芳.控制医院感染不容忽视医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志，2006（01）：175-176.
[4]杜敏，马尚柱.临床实验室医源性感染的控制与管理[J].中华医院感染学杂志，2004（09）：334-335.
[5]李兰霞.输血科医院感染危险因素与防护[J].中国医药指南，2009（06）：55-56.