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目的对比放射性核素肺灌注显像(PPI)与肺活检资料,探讨在合并重度肺动脉高压(PH)的左向右分流先天性心脏病病儿中的相关性.方法 43例心脏畸形矫治术前行PPI检查52例次,肺活检26例,肺活检标本以显微图像分析仪作定量分析.经统计学处理,分析各参数间的相关性.结果右肺上、下肺野计数比(RULR)≥0.70组较＜0.70组肺小动脉平均中膜厚度百分比(%MT)(P＜0.01)、肺小动脉平均中膜面积百分比(%MS)(P＜0.05)显著性增高.RULR与%MS正相关,回归方程为%MS=3.819 RULR+49.820(P＜0.05),相关系数0.44.双肺核素总计数(LRC)与每平方厘米肺小动脉计数(APSC)正相关,回归方程APSC=0.001317 LRC-342.3148(P＜0.01),相关系数0.57.结论 PPI参数与肺小动脉病变程度相关,在左向右分流先天性心脏病合并肺动脉高压病儿的手术前评价、手术适应证选择及术后随访都有临床应用价值,尤为适用于幼儿病例.