32例女性习惯性便秘的原因分析及护理体会

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  【摘要】为提高习惯性便秘的治疗护理效果,分析习惯性便秘的原因,其中包括:精神原因,饮食习惯不良,活动少及功能性障碍等并针对病因采取心理护理,饮食指导,药物疗法及建立良好的生活习惯等,收到良好的疗效。
  【关键词】便秘;病因;护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0207-02
  
  
  便秘是多种原因引起的一种症状,以中老年人发病率较高,且女性发病率高于男性,绝大多数为习惯性便秘,了解习惯性便秘的原因以便采取相应措施十分必要,现对临床32例女性习惯性便秘患者进行分析原因,实施互利措施,收到满意效果,现报道如下。
  1临床资料
  32例女性患者中,年龄45-65岁,其中混合痔30例,肛痿1例,肛裂1例。
  2便秘原因分析
  周围环境的改变造成精神紧张,影响正常排泄,体力活动减少,平时不善活动,食物中粗纤维少,饮水少,食物过于精细、少渣,忽视便意,老年人直肠对膨胀感觉迟钝,常缺乏便意,腹部肌肉萎缩,排便无力,直肠前突等,长期服用泻药者。
  3护理措施
  便秘可引起许多肛门疾病,如:混合痔,肛裂,肛窦炎等。
  3.1心理护理
  对长期便秘者,应耐心细致的解释便秘出现的原因,消除患者紧张情绪。养成定时排便的习惯,强调长期服用泻药的弊病,树立起停药和减药的信心,使患者积极配合治疗。
  3.2饮食指导
  纠正不良饮食习惯,多食粗纤维含量高的食物,如粗制面粉,杂粮,玉米粉,新鲜水果,蔬菜等,养成多饮水的习惯。根据病情需要,每日晨起空腹饮蜂蜜水或淡盐水200-300ml,以软化粪便。不要食用过于辛辣的食物,不宜多饮浓茶或含咖啡的饮料。
  3.3养成良好的生活习惯
  生活起居有规律,根据排便反射,建立良好的排便习惯,积极参加体育锻炼,保持乐观的精神状态。
  3.4药物治疗
  按泻药原理选择适用于习惯性便秘的泻药,盐性轻泻剂,碳酸镁,作用快但不宜长期使用。润滑剂:麻仁滋脾丸,石蜡油,甘油。刺激性泻药有:潘泻叶,大黄,果导等。
  3.5灌肠
  一时性便秘或急性便秘可用开塞露或注生理盐水低压缓慢灌肠,避免肥皂水灌肠,以防发生肠炎。若发生粪便嵌塞,灌肠后仍未排便者,用戴手套的收支润滑后伸入直肠,将粪便挤碎后抠出。
  3.6健康教育
  生活有规律,饮食清淡,多饮水,每天至少摄入2000ml液体,多食新鲜水果,蔬菜,杂粮等。如病情允许适当进行能耐受的体育锻炼,可经常做主动收腹运动和提肛运动,经常更换体位,每天坚持顺肠蠕动方向按摩数次。指导患者养成定时排便的习惯,避免有意识的抑制便意。培养良好的排便行为。餐后1h人厕,是胃结肠反射的最好机会,容易推动结肠蠕动,发动排便。高血压,冠心病,脑血管意外病人应避免用力排便。若排便困难,要及时告知医务人员,以采取相应措施,以免发生意外。对于习惯于服药患者要知道用药,告知用药的相关程序。告知患者尽早治疗直肠肛管疾病,解决便秘的诱因。
  习惯性便秘是一个常见且又容易被忽视的护理问题,重视并及时有效解决便秘问题,解决患者由此而产生的躯体,心理不适,对减少并发症的发生,促进患者早日康复有重要意义。
  
  
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