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【摘 要】目的:探讨对恶性肿瘤患者采取的心理护理措施。方法:分析恶性肿瘤患者的不同心理变化,采取相应的护理措施,及时解决患者存在的心理问题,使患者树立战胜疾病的信心。结论:心理护理能有效改善患者负面心理,提高其治疗效果。
【关键词】恶性肿瘤;心理变化;心理护理
目前,恶性肿瘤严重威胁着人类健康,在我国总体死亡原因中占第 2 位,而在部分地区居于死亡率首位。有资料表明,恶性肿瘤死亡甚至达到全部死亡人数的 19.7%,是严重威胁人民生命健康的重要死亡原因。目前,肿瘤的治疗仍为全球性难题,对肿瘤患者进行手术、放疗、化疗,是惟一有效的治疗手段,但其不仅对于患者的身体是一种打击,而且,对于患者的心理创伤也是非常巨大的。
1 恶性肿瘤患者常见的心理变化及表现
有关医学调查表明,肿瘤患者中约有 66%患抑郁症,10%患精神衰弱症,8%患强迫症。肿瘤患者常出现抑郁、焦虑、精神错乱,厌食症、疼痛、恶心、呕吐等心理问题,其中抑郁症和焦虑症的发病率较高。调查还发现,心理承受能力强,性格活泼开朗的患者,往往比那些心理脆弱的患者治疗效果好。
1.1 求知和否认心理:随着病情日益加重,患者既想知道诊断,又希望医生诊断有误,否认自己患有绝症。
1.2 焦虑心理:随着病情加重,经过长期治疗症状得不到控制,有些患者对医生、护士不满 ,甚至采取敌对态度拒绝治疗。有时以各种理由无端与亲人及周围人吵闹 ,对任何事情都感到不顺心 ,看不顺眼 ,无理取闹。
1.3 恐惧心理:晚期肿瘤患者面临着健康与宝贵生命即将失去,内心往往有着很强的不确定感,害怕离开亲人,害怕孤独。
1.4 抑郁和绝望心理:患者感到死亡临近,悲观厌世、寡言少语、拒绝治疗等。
2 心理护理方法 心理护理是护士在与患者交往的过程中,通过自己良好的行为、语言、表情、态度、姿势去影响患者的感受认识,改变其心理状态与行为,以减轻或消除患者的痛苦,帮助其建立有利于治疗和康复的最佳心理状态。心理特征不同,护理对策各异。
2.1保护性护理 保护性护理是指严格执行保密制度,对于不知情患者、对疾病有焦虑和恐怖反应的患者以及感情脆弱者应做好保护性措施,以防止心理负担过重失去自控能力。实践证明,由于负性情绪对机体免疫功能有抑制作用,影响肿瘤细胞的免疫监视,癌症患者如长期处在紧张、恐惧、忧郁等有害心理因素,将使癌细胞活跃,肿瘤发展速度加快在临床实际工作中我们采取:床头牌用代号或英文字母缩写代替,避免患者接触病历及在患者面前讨论病情等,当患者出现疑虑时,给予适当解释。我们体会,对于老年患者,尤其应做好保护性工作。
2.2焦虑的心理护理:焦虑的患者对医护人员的依赖性强、要求多,希望得到医护人员的高度重视,得到高明的医术诊治和精心的护理。护士要热情、和善地对待患者,给其可信赖之感,要关心、体贴、安慰患者,劝其耐心接受治疗。在与患者交谈时,护士要亲切大方,举止文雅端庄,使用文明用语,使患者对疾病有所认识,对医务人员充满信心,从而积极配合医护人员进行治疗。
2.3恐惧的心理护理:护士要以优美的职业语言主动和患者交谈,详细介绍病区环境,使其尽快适应环境、稳定情绪,耐心解释患者所患疾病的情况、护理内容、注意事项;细心倾听患者的陈述和心理需求,保持室内安静、光線柔和、温度适宜,这些都有利于患者的心理平静。另外,护士要多向患者介绍以往的成功病例,做好对患者的基础护理和专科护理。护士的良好语言和有条不紊的救治程序,会使患者产生安全感。
2.4抑郁和绝望的心理护理:根据患者存在的消极心理,护士一方面从尊重他们的角度出发,从侧面加以劝导、说服,向患者耐心宣传肿瘤方面的知识,引导肿瘤患者的思想向正确的方向转变,使其对肿瘤的治疗产生正确的认识;另一方面护士要与患者多交谈,建立良好的护患关系,鼓励患者提问题,对患者所提问题耐心听取、详细解释,使患者感觉到护士对他的重视;对比较悲观并有轻生念头的患者,护士要严密观察患者的一言一行,并及时进行心理疏导,督促家属24小时陪护。
3 及时与患者家属沟通,争取家庭支持患者患了癌症,无疑是一个沉重的打击,家庭也承受着巨大的精神压力和物质经济负担,医务人员有义务有责任把患者的病情、心理问题、治疗方法告知患者家属,并让家属知道治疗疾病需要患者、家属及医护人员之间的相互理解、配合,才能取得满意的效果。家属的关心 、支持使患者感受到家庭的温暖,家属的积极情绪增强患者战胜疾病的信心。另外,患者病情恶化,直接影响家属的情绪,要及时与家属交谈和沟通,提醒其做好充分的思想准备,保持良好的情绪,对患者的一些失控行为给予理解和同情,并指导家属做好患者的生活护理,尽可能提供方便,积极协作,解决患者及家属提出的合理要求。如为临终患者提供单独病房等。
4 体会 理因素对肿瘤患者的生存质量有着显著影响,有效的心理护理不但可以使病人以最佳的状态接受治疗,而且还可以提高肿瘤患者的生存质量。因此,肿瘤患者的心理护理越来越受到重视。在药物治疗同时,积极配合心理护理,正成为肿瘤综合治疗的一种有效的措施和手段。在临床工作中,护理人员应积极地探索、实践、总结肿瘤患者及家属的心理状态和思想疏导,在配合治疗的同时,努力减轻病人的痛苦,并使其所在家庭维持正常的生活秩序提高患者的生存质量。
参考文献:
[1] 李宁.心理护理干预在肿瘤患者中的治疗作用[J].瘤药学,2011,1(5):470-472.
[2] 韩颖,冬根,香兰.心理护理对肿瘤患者心理状况的影响[J].卫生职业教育,2011,(8):140.
【关键词】恶性肿瘤;心理变化;心理护理
目前,恶性肿瘤严重威胁着人类健康,在我国总体死亡原因中占第 2 位,而在部分地区居于死亡率首位。有资料表明,恶性肿瘤死亡甚至达到全部死亡人数的 19.7%,是严重威胁人民生命健康的重要死亡原因。目前,肿瘤的治疗仍为全球性难题,对肿瘤患者进行手术、放疗、化疗,是惟一有效的治疗手段,但其不仅对于患者的身体是一种打击,而且,对于患者的心理创伤也是非常巨大的。
1 恶性肿瘤患者常见的心理变化及表现
有关医学调查表明,肿瘤患者中约有 66%患抑郁症,10%患精神衰弱症,8%患强迫症。肿瘤患者常出现抑郁、焦虑、精神错乱,厌食症、疼痛、恶心、呕吐等心理问题,其中抑郁症和焦虑症的发病率较高。调查还发现,心理承受能力强,性格活泼开朗的患者,往往比那些心理脆弱的患者治疗效果好。
1.1 求知和否认心理:随着病情日益加重,患者既想知道诊断,又希望医生诊断有误,否认自己患有绝症。
1.2 焦虑心理:随着病情加重,经过长期治疗症状得不到控制,有些患者对医生、护士不满 ,甚至采取敌对态度拒绝治疗。有时以各种理由无端与亲人及周围人吵闹 ,对任何事情都感到不顺心 ,看不顺眼 ,无理取闹。
1.3 恐惧心理:晚期肿瘤患者面临着健康与宝贵生命即将失去,内心往往有着很强的不确定感,害怕离开亲人,害怕孤独。
1.4 抑郁和绝望心理:患者感到死亡临近,悲观厌世、寡言少语、拒绝治疗等。
2 心理护理方法 心理护理是护士在与患者交往的过程中,通过自己良好的行为、语言、表情、态度、姿势去影响患者的感受认识,改变其心理状态与行为,以减轻或消除患者的痛苦,帮助其建立有利于治疗和康复的最佳心理状态。心理特征不同,护理对策各异。
2.1保护性护理 保护性护理是指严格执行保密制度,对于不知情患者、对疾病有焦虑和恐怖反应的患者以及感情脆弱者应做好保护性措施,以防止心理负担过重失去自控能力。实践证明,由于负性情绪对机体免疫功能有抑制作用,影响肿瘤细胞的免疫监视,癌症患者如长期处在紧张、恐惧、忧郁等有害心理因素,将使癌细胞活跃,肿瘤发展速度加快在临床实际工作中我们采取:床头牌用代号或英文字母缩写代替,避免患者接触病历及在患者面前讨论病情等,当患者出现疑虑时,给予适当解释。我们体会,对于老年患者,尤其应做好保护性工作。
2.2焦虑的心理护理:焦虑的患者对医护人员的依赖性强、要求多,希望得到医护人员的高度重视,得到高明的医术诊治和精心的护理。护士要热情、和善地对待患者,给其可信赖之感,要关心、体贴、安慰患者,劝其耐心接受治疗。在与患者交谈时,护士要亲切大方,举止文雅端庄,使用文明用语,使患者对疾病有所认识,对医务人员充满信心,从而积极配合医护人员进行治疗。
2.3恐惧的心理护理:护士要以优美的职业语言主动和患者交谈,详细介绍病区环境,使其尽快适应环境、稳定情绪,耐心解释患者所患疾病的情况、护理内容、注意事项;细心倾听患者的陈述和心理需求,保持室内安静、光線柔和、温度适宜,这些都有利于患者的心理平静。另外,护士要多向患者介绍以往的成功病例,做好对患者的基础护理和专科护理。护士的良好语言和有条不紊的救治程序,会使患者产生安全感。
2.4抑郁和绝望的心理护理:根据患者存在的消极心理,护士一方面从尊重他们的角度出发,从侧面加以劝导、说服,向患者耐心宣传肿瘤方面的知识,引导肿瘤患者的思想向正确的方向转变,使其对肿瘤的治疗产生正确的认识;另一方面护士要与患者多交谈,建立良好的护患关系,鼓励患者提问题,对患者所提问题耐心听取、详细解释,使患者感觉到护士对他的重视;对比较悲观并有轻生念头的患者,护士要严密观察患者的一言一行,并及时进行心理疏导,督促家属24小时陪护。
3 及时与患者家属沟通,争取家庭支持患者患了癌症,无疑是一个沉重的打击,家庭也承受着巨大的精神压力和物质经济负担,医务人员有义务有责任把患者的病情、心理问题、治疗方法告知患者家属,并让家属知道治疗疾病需要患者、家属及医护人员之间的相互理解、配合,才能取得满意的效果。家属的关心 、支持使患者感受到家庭的温暖,家属的积极情绪增强患者战胜疾病的信心。另外,患者病情恶化,直接影响家属的情绪,要及时与家属交谈和沟通,提醒其做好充分的思想准备,保持良好的情绪,对患者的一些失控行为给予理解和同情,并指导家属做好患者的生活护理,尽可能提供方便,积极协作,解决患者及家属提出的合理要求。如为临终患者提供单独病房等。
4 体会 理因素对肿瘤患者的生存质量有着显著影响,有效的心理护理不但可以使病人以最佳的状态接受治疗,而且还可以提高肿瘤患者的生存质量。因此,肿瘤患者的心理护理越来越受到重视。在药物治疗同时,积极配合心理护理,正成为肿瘤综合治疗的一种有效的措施和手段。在临床工作中,护理人员应积极地探索、实践、总结肿瘤患者及家属的心理状态和思想疏导,在配合治疗的同时,努力减轻病人的痛苦,并使其所在家庭维持正常的生活秩序提高患者的生存质量。
参考文献:
[1] 李宁.心理护理干预在肿瘤患者中的治疗作用[J].瘤药学,2011,1(5):470-472.
[2] 韩颖,冬根,香兰.心理护理对肿瘤患者心理状况的影响[J].卫生职业教育,2011,(8):140.