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目的
探讨基于PET/CT、HRCT影像学特征的评分系统对孤立性肺部良恶性病变的诊断价值。
方法回顾性分析行PET/CT检查的孤立性占位性肺病变112例，其中良性病变44例，恶性病变68例。对孤立性肺病变的12项PET/CT及HRCT影像特征进行评估，初步建立量化分级系统，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析良恶性病变的最佳诊断评分临界值。
结果PET/CT及HRCT预测孤立性肺部病变的指标包括年龄≥60岁（2分）、病灶大小≥1.0 cm（2分）、密度不均匀（2分）、边界清楚（1分）、SUVmax≥2.5（2分）、ΔSUVmax≥1.0（2分）、滞留指数≥15%（2分）、分叶征（3分）、毛刺征（3分）、胸膜牵拉征（3分）、空泡征（3分）。根据各项指标建立评分系统，随着评分增加，恶性率逐渐增高，通过ROC曲线得出12分为区分良、恶性病变的最佳临界点，灵敏度为92.6%，特异度为81.8%。
结论基于PET/CT、HRCT影像学特征的量化分级系统有助于鉴别孤立性肺部良恶性病变。