目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点，以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院1982～2003年的病理分类胃肠类癌36例，并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准（2000）分为恶性类癌、类癌2组；比较2组类癌的发病年龄特点、临床表现差异、转移情况、在消化系统内分泌肿瘤和肿瘤中的发病比例以及确诊的主要手段等。结果　（1）患病比：胃肠类癌占同期消化系统肿瘤的0.35％，占同期消化系统内分泌肿瘤的10.20％。（2）年龄：恶性类癌发病年龄为（55.8±12.8）岁，类癌发病年龄为（45.1±12.0）岁，前者明显高于后者。（3）部位：类癌多发于直肠（63％），而发生于胃（35％）与结肠（25％）应考虑恶性类癌。（4）转移：淋巴结与肝脏是恶性类癌常见的转移部位（60％）；胃与结肠部位的恶性类癌转移率明显高于直肠与其他部位。（5）检查手段：胃肠类癌的发现多依赖内镜检查，但直肠指检不应偏废。（6）类癌综合征的发生率低，恶性类癌多见。结论　胃肠类癌在消化系统肿瘤中的发病率较低，但并非罕见；直肠是类癌的好发部位，胃与结肠是恶性类癌的好发部位；恶性类癌发病年龄较大且易伴肝与淋巴结转移，类癌综合征多见于恶性类癌。