摘 要:新形势下医院财务管理工作要科学的编制预算,实现医院资金的合理调度,加强内部控制机制建设,做好财务报表及经济分析工作以帮助医院领导做好决策。
　　关键词:医院;财务管理;资金管理
　　
　　1 科学的编制预算
　　
　　医院应把发生的所有经济事项根据业务种类进行科学划分并汇总分析,在大的管理框架下就将医院事权进行了科学的划分与归总,实现了医院业务的归口管理。在此基础上,医院年度预算经费的分配就可以做到相对集中,然后根据事权与财权相结合的原则,基本实现财随事走、物随事流。这就为医院预算经费的分配打下了比较坚实的基础。医院财务部门和财务人员作为医院财务管理工作的具体执行者,时刻面临资金供不应求的矛盾,所以,做好医院内部年度经费预算分配对医院财务工作的正常开展非常关键。
　　
　　2 合理调控营运资金
　　
　　 经过多年的实践探索,我院在对医院经费实行内部预算科学分配的基础上,又实行了预算经费使用的提前备案机制。即医院内部各经费具体主管部门在年度批准的本部门预算经费额度内,每月15日前向医院财务部门上报次月用款计划,财务部门进行汇总后进行综合平衡,按照资金实际存量和业务的轻重缓急予以安排并提前通知到部门,对于不能全额保证的,财务部门也提前与相关部门进行协调沟通,这样从月度预算经费支出总额上提前做到了心中有数。另外,为有效地监控医院退费、住院患者预交金和小额零星资金的支出额度,规定银行出纳员每周及时上报本周资金实际支付总额,同时辅之以比较快捷的银行账户资金余额电话自动查询系统,随时掌握资金结存情况。通过这一系列资金控制措施,可以基本实现医院资金的合理调度,确保医院各项工作的顺利开展。
　　
　　3 加强财务内部控制,防范财务风险
　　
　　 经济越发展,财务管理工作越重要,在新形势下,由于市场经济的快速发展和现代计算机技术在财务管理工作中的广泛应用,经济工作领域的不确定性风险明显加剧。医院财务部门作为医院经济管理工作的核心职能管理部门,对于控制医院财务风险,确保医院经济安全,责任越来越大,任务越来越艰巨。科学的制度体系固然是控制财务风险一个方面,但前瞻性的财务内部控制机制建立也非常关键。
　　在医院内部控制机制建立方面,我院财务部门一方面严格遵照内部会计控制规范的原则规定科学设岗,做到了不相容职务的相互分离;另一方面又根据自身实际情况强化了一系列控制措施。譬如:制定并严格执行财务报销的内外三级审批机制;将银行出纳月末对账工作从银行出纳岗位分离出来,专门设立一个岗位进行月末银行对账,在核对清楚的基础上制作银行末达账项调节表,这样就将银行出纳岗位潜在的风险降到了最低;对医院门诊、住院收入实行三级审核制度;对医院有价票据的购买、入库、保管、发放、使用和核销等实行逐一的签字核销与对账机制等都是强化内部控制的具体举措。正是得益于这一系列内部控制机制建设,保证了医院财务的安全作业,确保了医院经济安全。
　　
　　4 做好财务报表及经济分析工作
　　
　　 做好会计基础核算工作只是医院财务管理工作的初级阶段,医院财务管理工作的主要内容不能只是简单地完成日常的财务收支,其工作的最终日标也不单单是为了产生几张财务报表,更不是为了算账而算账,而是要在算账的基础上充分利用财务会计核算成果为医院经营决策提供服务。
　　 根据现行医院财务会计制度规定,医院财务报告主要包括:业务收支总表、业务收支明细表、资产负债表和基金变动表等。这些报表由于受医院会计制度本身的影响,所反映出来的数据外行看不懂,内行看不清。如果作为医院的专业财务人员将这些报表不做更加细致的分析与提炼,原封不动地报给医院领导,医院领导据此做出的决策很可能抓不住问题的实质与核心,致使决策的初衷与预期结果之间南辕北辙。
　　综上所述,在金融危机蔓延日益加深的新形势下,医院财务管理工作是一个只能做好不能做坏的工作,容不得大的失误与波折,但要真正做好又非常不易。作为医院财务管理工作者,只要紧紧抓住医院财务管理工作的主线,理清医院财务管理的宏观思路并逐一落实,医院财务管理工作会越做越好,在医院整体工作中的作用也会更加突出,影响也会越来越大。
　　
　　参考文献
　　[1]逯爱珍.新形势下医院财务管理的对策[J].会计之友,2009,(2).
　　[2]黄文斌.医院财务管理工作探讨[J].当代医学,2009,(4).
　　[3]杨永红.关于加强医院财务管理若干探讨[J].经济研究导刊,2008,(10).