代谢性酸中毒患者为什么不能一次补足缺失的硷量?

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[答]代谢性酸中毒临床最多见,对严重的酸中毒患者,常从静脉输入硷性药物(如碳酸氢钠或乳酸钠)纠正酸中毒。临床强调不能将缺失硷量一次补足,应先给1/2~1/3,以后酌情再补。酸性代谢产物在细胞外液积聚后,首先是体内缓冲系统(碳酸氢盐及非碳酸氢盐)立即发挥中和作用,以除掉氢离子,消耗了缓冲系统,使pH下降。由于pH下降导致呼吸中枢兴奋,使呼吸频率加快,幅度加深,CO<sub>2</sub>排出增多从而使下降的pH回升,代谢性酸中毒乃得到部分代偿。故代谢化酸中毒发生
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