目的 探讨应用同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)筛选的相关差异蛋白在重症肺炎患儿并心肌损害和心力衰竭诊断中的临床价值,为临床诊治提供参考依据.方法 通过强阳离子交换色谱分析法的8种不同同位素标记的iTRAQ和液相色谱法以及串联质谱分析重症肺炎患儿(观察组)和健康儿童(对照组)血清蛋白.通过Mascot软件分析和GO分析表达差异的蛋白.结果 与对照组相比,观察组中共鉴定出有定量信息的蛋白质89个,包括61个上调蛋白和28个下调蛋白.生物信息学分析显示差异表达的蛋白主要参与急性期反应、氧运输活动及酶催化等过程,这些表达差异的蛋白中选择5个显著表达差异作为候选蛋白,分别是CRP、SAA、PI16、BLVRB、G3P.结论 本研究发现这5种蛋白在小儿重症肺炎并发心肌损害和心力衰竭过程中发挥重要作用,可能作为该病潜在的临床筛查生物标志物.