孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽的效果评价

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  【摘 要】 目的:分析孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽的效果。方法:研究对象为我院随机选取的110例急性气管炎咳嗽患者,研究时间为2015年4月至2016年5月,研究对象分类为对照组、观察组,分别纳入55例患者。在治疗方法层面,对照组行急支糖浆治疗,观察组在对照组治疗基础上应用孟鲁司特治疗,总结归纳两组患者的治疗效果。结果:在各类治疗指标层面,观察组治疗效果更趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、血常规及CRP指标更接近预设值,P<0.05,存在统计学意义。结论:采用孟鲁司特辅助治疗急性气管炎咳嗽能够较好缓解患者的临床症状,改善患者的血常规及CRP,进而促进患者的恢复,应用价值较高。
  【关键词】 孟鲁司特 急性气管炎 咳嗽
  Abstract: objective: to analyze meng LuSi auxiliary to improve the effect of acute bronchitis, cough. Methods: the object of study for our randomly selected 110 cases of patients with acute bronchitis, cough, study time is between April 2015 and May 2015, the research object classified as control group and observation group, included in 55 patients, respectively. In the aspect of treatment, the control line urgent syrup treatment, observation group was treated in the control group on the basis of application of meng LuSi treatment, sums up the treatment effect of two groups of patients. Results: in all kinds of therapeutic index level, the observation group therapy effect is closer to ideal state, compared with the control group, treatment effectiveness, satisfaction, routine blood and CRP index is closer to the preset value, P < 0.05, there is statistical significance. Conclusion: the meng LuSi, adjuvant therapy in patients with acute bronchitis, cough can alleviate clinical symptoms, improve the patient’s blood routine and CRP,, in turn, promote the recovery of patients, higher application value.
  Keywords: meng LuSi; Acute bronchitis; cough
  前言
  急性气管炎属于一种急性炎症,主要由化学性或物理性刺激、过敏引起,发病急,发展快,常存在急性上呼吸道感染问题。急性气管炎临床主要表现为咳痰、咳嗽,多发于寒冷季节[1]。一般在对急性气管炎进行治疗时,大都应用急支糖浆,虽能起到一定作用,但整体治疗效果并不理想。相关临床研究表明,在急性气管炎的治疗中,应用孟鲁司特能较好缓解咳嗽症状,应用价值较高[2]。本研究以110例急性气管炎患者为研究对象,对孟鲁司特的辅助治疗情况进行了分析,取得了较好效果,现总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般資料
  研究对象为我院随机选取的110例急性气管炎咳嗽患者,研究时间为2015年7月至2016年8月,研究对象分类为对照组、观察组,分别纳入55例患者。其中对照组有34例男性、21例女性。对照组年龄为21-65岁,平均年龄为(43.0±21.5)岁。观察组中有33例男性、22例女性。年龄为20-64岁,平均年龄为(42.0±21.5)岁。在年龄、性别等基础资料层面,两组患者无显著差异,对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组行急支糖浆治疗,给予急支糖浆口服,10ml/次,3次/d。
  观察组在对照组治疗基础上应用孟鲁司特治疗,给予孟鲁司特钠片口服,10mg/次,1次/d。两组均治疗5d。
  1.3 观察指标
  显效:患者咳嗽症状改善、血常规及CRP指标改善。有效:患者咳嗽症状稍改善、血常规及CRP指标稍改善。无效:患者咳嗽症状未变或加重、血常规及CRP指标异常。
  统计患者的治疗满意度,方法为问卷调查法,满意度分级为满意、一般、不满意。
  观察并记录患者的血常规及CRP指标。
  1.4 统计学方法
  数据处理采用统计学软件SPSS19.0,计数资料采取百分比(%)表示,采取x2检验。计量资料采取(±s)表示,通过t检验。对比以P<0.05认为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 在孟鲁司特辅助治疗的作用下,观察组治疗有效率明显更趋近理想状态,P<0.05,对比差异有统计学意义。在两组患者治疗有效率方面,对照组的显效例数为8例,占比为14.5%;有效例数为36例,占比为65.5%;总有效例数为44例,占比为80.0%。观察组显效例数为14例,占比为25.5%;有效例数为39例,占比为70.9%;总有效例数为53例,占比为96.4%。   2.2 在孟鲁司特辅助治疗的作用下,观察组治疗满意度明显更趋近理想状态,P<0.05,对比差异有统计学意义。在两组患者治疗满意度方面,对照组的满意例数为7例,占比为12.7%;一般例数为36例,占比为65.5%;总满意例数为43例,占比为78.2%。观察组满意例数为15例,占比我27.3%;一般例数为37例,占比为67.3%;总满意例数为52例,占比为94.5%。
  2.3 在孟鲁司特辅助治疗的作用下,观察组血常规及CRP水平明显更趋近理想状态,P<0.05,对比差异有统计学意义。在白细胞计数/109L-1方面,对照组治疗前为(5.735±1.312)、治疗后为(5.397±0.971);观察组治疗前为(5.934±1.483)、治疗后为(5.730±1.193)。在CRP/(mg/L)方面,对照组治疗前为(3.6±2.2)、治疗后为(3.4±1.2);观察组治疗前为(3.7±2.3)、治疗后为(3.7±1.7)。
  3 讨论
  本研究主要对孟鲁司特辅助改善急性气管炎咳嗽的效果进行分析,观察并统计了两组患者的治疗有效率、治疗满意度、血常规水平及CRP水平。其中对照组治疗有效率为80.0%、治疗满意度为78.2%;观察组治疗有效率为96.4%、治疗满意度为94.5%,且观察组血常规及CRP水平明显优于对照组。由此可见,采用孟鲁司特辅助治疗急性气管炎咳嗽能够较好缓解患者的临床症状,改善患者的血常规及CRP,进而促进患者的恢复,应用价值较高。
  急性气管炎常伴随一定水肿、支气管黏膜充血、中性粒细胞浸润等病理变化,具有较大的危害性。急性气管炎患者大都存在气道痉挛问题,导致咳嗽症状久治不愈。受病毒感染的影响,会释放呼吸道局部的炎性物质,进而出现神经功能失调、气道反应性增高、支气管痉挛等问题,严重危害患者的身心健康。在各类炎症介质的影响下,相应的气道阻力及炎症反应会增强,引发阵发性痉挛性咳嗽,给患者带来较大痛苦。急性气管炎的常见症状变为气道高反应性,只有有效调节气道高反应性,才能更好对患者各项症状进行改善[3]。在急性气管炎的治疗中,药物治疗方式主要是为了抗炎,糖皮质激素虽然能够对气道高反应情况进行改善,但是会出现较多的不良反应,影响患者
  预后。
  在病原体的侵害下,患者支气管、气管中黏膜会出现红肿、溃疡等情况,相应的分泌物不断增多,影响黏膜上纤毛的运动。各种分泌物在呼吸道中聚集,会严重刺激支气管黏膜上的神经感受器,进而产生反射性咳嗽。咳嗽的目的是为了对呼吸道中的残留物进行清除,但是也会扩大呼吸道内部的感染范围,提高胸内压力,进而出现肺气肿、自发性气胸等问题,延长患者的痊愈期。据临床研究表明,在急性气管炎中,白三烯属于一种过敏性反应源,也是一种脂质前炎症递质,在多种炎症疾病中都能起到较大作用。相应的LCT4则会促进分泌物的增加,促使血管痉挛,进而出现呼吸道水肿问题。
  一般在抑制白三烯的產生时,主要通过抑制酶的活性、抑制白三烯受体实现,阻断白三烯的作用。孟鲁司特属于一种白三烯受体拮抗剂,能够对炎性症状及痉挛症状进行改善,提高气道的灵敏性,改善水肿及咽部症状,对肽素生长因子进行抵抗,减轻炎性物质作用于刺激物的敏感度[4]。孟鲁司特见效快,服用方便,而且不会产生不良反应,具有较高的应用价值。因此,在急性气管炎咳嗽的治疗中,应用急支糖浆联合孟鲁司特能够较好改善患者的咳嗽症状,抑制炎性物质,促进患者的恢复,临床疗效较为理想。
  综上所述,采用孟鲁司特辅助治疗急性气管炎咳嗽能起到较好作用,值得临床中推广使用。
  参考文献
  [1]何灿明,徐健,赵秋良等.信必可和孟鲁司特对亚急性咳嗽的治疗效果比较[J].实用临床医药杂志,2016,20(13):36-39.
  [2]李莹,代继宏,符州等.孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的治疗作用[J].实用儿科临床杂志,2011,26(10):798-800.
  [3]黄华耀.孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(4):490-491.
  [4]刘效群.孟鲁司特治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期临床疗效评价[J].山西医药杂志(下半月版),2012,41(18):938-939.
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