目的探讨磁共振磁敏感加权成像在出血性脑梗死诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年1月北京市丰台区南苑医院70例出血性脑梗死患者,10例缺血性脑梗死患者。对80例脑梗死患者均实施计算机断层扫描(CT)、常规磁共振(MR)、磁共振磁敏感加权成像检查,以病理诊断结果为金标准,分析CT、常规MR、磁共振磁敏感加权成像检查诊断出血性脑梗死的灵敏度、特异度和准确度。结果 CT诊断出血性脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为57.14%、60.00%和57.50%,常规MR出血性脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为77.14%、80.00%和77.50%,磁共振磁敏感加权成像出血性脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为100.00%、100.00%和100.00%。CT检测一致性检测显示Kappa值为0.495。常规MR检测一致性检测显示Kappa值为0.669。磁共振磁敏感加权成像检测一致性检测显示Kappa值为0.925。结论在出血性脑梗死诊断中应用磁共振磁敏感加权成像具有较显著的诊断效果,灵敏度和准确度更佳,可为临床开展治疗提供有效依据。