【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼、罗哌卡因用于老年卵巢癌根治术后硬膜外镇痛的效果.方法 选取2018年4月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的92例老年卵巢癌根
【机 构】
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100006 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科
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目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼、罗哌卡因用于老年卵巢癌根治术后硬膜外镇痛的效果.方法 选取2018年4月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的92例老年卵巢癌根治术患者,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组术后硬膜外镇痛泵内2μg/kg右美托咪定+ 0.5 μg/ml舒芬太尼+0.15％罗哌卡因,对照组镇痛泵内0.5μg/ml舒芬太尼+0.15％罗哌卡因,分别在术后1、6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Ramsay镇静评分,术前1d,术后24、48 h进行焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分,对比两组术后镇痛、镇静、焦虑以及不良反应发生情况.结果 两组术后不同时间点VAS比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Ramsay镇静评分较对照组明显升高(P＜0.05),SAS评分明显低于对照组(P＜0.05);术后观察组镇痛泵按压次数为(2.6±0.8)次,明显少于对照组的(5.3±0.2)次(P＜0.05);不良反应比较,观察组只有1例发生恶心呕吐,发生率为2.2％,对照组出现6例恶心呕吐,1例皮肤瘙痒,发生率为15.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后各时间点MAP、HR明显低于对照组(P＜0.05).结论 老年患者卵巢癌根治术后,使用右美托咪定复合舒芬太尼、罗哌卡因进行硬膜外镇痛,可提升术后镇痛效果,减少总用药量,同时防止不良反应产生.
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