社区获得性肺炎,启动抗感染治疗经验谈

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32岁女性患者,幼儿园教师,因“咳嗽、咯痰2个月,发热4天”于2018年11月6日入院.患者入院前2个月无明显诱因出现咳嗽,偶咯少量黄绿痰,无发热及胸痛、喘憋等不适,未予特殊诊治.4天前受凉后出现流涕伴发热,体温最高38.1℃,畏寒,无寒战,咳嗽,咯黄绿痰,痰量较前增多,自行对症退热治疗未见好转,就诊于我院急诊科.胸部X线检查提示双下肺斑片状密度增高影,血常规示白细胞(WBC)12.77×109/L,中性粒细胞比率(NEU)80.2%,给予莫西沙星抗感染及止咳化痰等对症治疗1天,患者仍有发热,咳
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