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目的 探讨应用血管内超声（IVUS）对冠状动脉无保护左主干（ULMCA）检查并行介入治疗的效果及安全性。方法 在IVUS指导下植入支架治疗ULMCA病变21例（A组），未行IVUS检查经冠脉造影确诊行支架植入术49例（B组），比较两组患者近期疗效及术后6个月的随访结果。结果 两组患者住院期间病死率、非致死性心肌梗死率、急诊冠脉旁路移植术率均无显著性差异，胸痛复发和再狭窄率A组低于B组（P〈0．05）。结论 应用IVUS指导ULMCA支架植入有助于选择适应证和合适的支架、实时评价支架扩张的满意度以达到最佳植