目的:探索多普勒引导下骶髂关节腔内注射复方倍他米松的技术,治疗Ⅱ-Ⅲ级骶髂关节炎的可行性、安全性,并进行疗效对比研究。方法:71例骶髂关节炎患者,随机分为3组:多普勒组(DP组)24例,CT组23例,对照组24例。按不同的引导方式对骶髂关节进行注射复方倍他米松注射液(7 mg/mL)治疗,并与同期非注射治疗组进行90 d随访观察。观察内容:Bath疾病活动指数(DAS-DAI)、脊柱活动度测量学指数(BASMI)、功能指数(BASFI),同时测量指地距、4字试验(Patrick test)和骶髂关节压迫试验的目测模拟疼痛标尺(VAS)评分。结果:DP、CT组与对照组比较,DASDAI、BAS-MI、BASFI及4字试验、骶髂关节压迫试验在治疗后1、7、30 d差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、73、0 d指地距比较差异有统计学意义(P<0.05);90 d随访观察中DP组与CT组组间比较差异无统计学意义。穿刺治疗的47例中,DP组2例、CT组1例穿刺失败,发生率分别为8.3%和4.6%(P≥0.05);CT组、对照组各1例复查实验室异常中止观察;DP组、CT组各1例,对照组2例失访。结论:骶髂关节腔注射复方倍他米松是治疗Ⅱ-Ⅲ组骶髂关节炎的可行方法,具有安全性好、起效时间短、疗效确切的优点。多普勒引导与CT引导比较,具有简便、廉价的特点,适合基层医院及贫困患者的应用,值得推广。