目的观察肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平在化疗前后的变化情况。方法回顾性分析90例肺癌患者的临床资料。统计分析化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1变化情况,探讨其在评价肺癌患者临床疗效中的应用价值。结果肺腺癌CEA水平均高于肺鳞癌和小细胞肺癌,小细胞肺癌NSE水平均高于肺鳞癌和肺腺癌,肺腺癌高于肺鳞癌,肺鳞癌CYFRA21-1水平高于肺腺癌和小细胞肺癌,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率分别在肺腺癌、小细胞肺癌、肺鳞癌中最高,分别为77.4%、88.2%、76.2%。90例肺癌患者化疗后无完全缓解(CR)患者。肺鳞癌部分缓解(PR)患者化疗后CYFRA21-1水平低于化疗前,肺腺癌PR患者化疗后CEA、CYFRA21-1水平均低于化疗前,小细胞肺癌PR患者化疗后NSE水平低于化疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1肿瘤标志物对于肺癌化疗疗效监测和评价具有重要意义,但不能单独判断疗效及预后,仍需结合影像学改变进行综合评价。