【摘 要】
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目的探讨Excel联合手机短信随访提高阿德福韦酯(ADV)个体化治疗慢性乙型肝炎患者依从性。方法对575例不同剂量ADV治疗的慢性乙型肝炎患者定期检测HBV DNA,并实时录入Excel。
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目的探讨Excel联合手机短信随访提高阿德福韦酯(ADV)个体化治疗慢性乙型肝炎患者依从性。方法对575例不同剂量ADV治疗的慢性乙型肝炎患者定期检测HBV DNA,并实时录入Excel。通过插入批注记录检测日期、肝肾功能异常结果,对自行停药或减量出现病毒反弹或停药后肝炎分别用红、黄填充色标注,比较各组依从性、停药或减量相关事件及失访率。结果半量组复查依从性差7.1%,失访率21.4%,总停药35.7%,停药肝炎复发14.2%,停药病毒反弹7.1%;常量组复查依从性差4.7%,失访率18.3%,总停药24.6%,停药肝炎复发8.04%,停药病毒反弹11.3%;1.5~2倍量组依从性好,复查依从性差6.2%~6.0%,失访率21.8%~18%,总停药21.8%~35%,停药肝炎复发6.25%~14%,停药病毒反弹15.6%~0%;联合组复查依从性差12.9%,失访率9.6%,总停药19.3%,停药肝炎复发12.9%,停药病毒反弹6.45%;各组累计停药151例(26.2%),停药后肝炎复发54例(9.39%),重症肝炎2例,停药相关死亡事件2例。结论加倍量组自行停药率比常量组高,加强健康教育与医患联系,提高疾病认知程度并定期检查是保证安全与疗效的关键。Excel联合手机短信随访有四方面优点,可有效提高ADV个体化治疗的依从性。
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