心血管内科急性心绞痛临床治疗效果分析

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  【摘要】目的 分析心血管内科急性心绞痛临床治疗效果。方法选择86例心血管内科急性心绞痛患者,采取随机的方式分成观察组与对照组。每组患者43例。对照组中的患者采用传统的临床治疗,观察组在传统的临床治疗基础上,应用氯吡格雷对患者进行治疗。对观察组和对照组中患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组中的临床治疗效果要明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。在观察组中的患者满意度要明显高于对照组,两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对心血管内科急性心绞痛患者进行有效的临床治疗能够提升患者的生存保证,值得临床推广。
  【关键词】心血管内科急性心绞痛氯吡格雷
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0141-02
  
  
  当人的心脏器官出现病变在临床上主要的表现为急性心绞痛。患者在发病的时候身体会剧烈 的疼痛,心脏绞痛现象非常明显。在病情危重的情况会导致患者死亡。病症比较轻的患者在发病时间1—5min之内,可以自行缓解,但是病情较重的患者就需要采用药物进行治疗,心脏血管得到扩张之后就会使身体的疼痛明显得到改善【1】。心绞痛作为冠心病的一种主要的病症,同时还是诱发冠心病的主要原因。冠心病会使患者的血管窄小,血液不能够正常的运行,心肌会出现缺氧的情况。本文选择86例心血管内科急性心绞痛患者,采用有效的临床观察方式对患者进行治疗,显示临床治疗的效果显著,先报到如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择86例心血管内科急性心绞痛患者,其中男45例,女41例。年龄在39---72岁之间,平均年龄在58.4岁。所有的患者均经过相关的检查,确定为冠心病。两组患者在年龄、疾病等方面的差异不存在统计学意义(P>0.05),两组患者具有比较意义。
  1.2临床治疗方法
  采用随机的方式将86例患者分成观察组与对照组,每组43例。在对照组中对患者进行常规式的临床治疗,在观察组中患者在常规式治疗的基础上应用氯吡格雷进行治疗。
  1.3临床疗效判定的标准
  显著疗效:心电图在静息会出现缺血,在经过改变之后会表现为正常的状态。有效:心电图在缺血之后ST段会升高并且会大于1.0毫米,但是导联倒置的T波会逐渐的变浅并且大于原有的一半。没有恢复正常情况的T波逐渐转变为直立。无效:患者病情没有得到改善,临床的指标没有达到相关的标准。
  1.4患者满意度调查评价标准
  采用自主制定的满意度评价标准,主要包括非常满意、一般满意、不满意三个方面。(非常满意例数+一般满意例数)/患者例数×100%=满意率
  1.5统计学分析
  统计分析采用 SPSS17.0 软件包进行分析处理,计数资料采用(n,%)表示,两样本率比较都使用 χ2检验,t 检验,P<0.05 为差异具有统计学意义。
  2.结果
  观察组与对照组进行比较,其中观察组中的显效人数为33例,有效人数8例,无效人数2例,总有效率为95.35%。对照组中的显效人数为24例,有效人数10例,无效人数9例,总有效率为79.07%。两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
  表1两组患者的临床治疗效果之间对比
  组别 例数(n) 显效 有效 无效 总有效率(%)
  观察组 43 33 8 2 95.35%
  对照组 43 24 10 9 79.07%
  两组患者在治疗前后在胆固醇等方面进行比较,在治疗之后的胆固醇等方面的水平要明显低于治疗之前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见下表2
  表2两组患者治疗前和治疗后血压水平和胆固醇之间对比
  组别 胆固醇 收缩压 舒张压
  观察组 治疗前 4.56±0.37 152.4±12.9 102.7±4.2
  (n=43) 治疗后 3.98±0.45 129.6±8.6 80.3±6.9
  对照组 治疗前 4.59±0.38 146.8±11.6 101.8±4.9
  (n=43) 治疗后 3.87±0.51 136.5±20.1 88.9±6.4
  对两组患者的满意度进行对比,在观察组中43例患者中,非常满意的有36例,一般满意6例,不满意1例,满意率为97.67%。在对照组的43例患者中,非常满意30例,一般满意5例,不满意8例,满意率为81.4%。经过对两组患者的满意率进行分析,观察组的患者满意率明显优于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),详细情况见表3.
  表3两组患者满意度之间的对比
  组别 例数(n) 非常满意 一般满意 不满意 满意率(%)
  观察组 43 36 6 1 97.67
  对照组 43 30 5 8 81.4
  讨论
  急性心绞痛是由于心肌出现暂时性缺血,缺氧使患者出现疼痛的一种疾病【2】。是冠心病的一种常见的症状。贫血等状况也会引发心绞痛。根据相关的临床证明,急性心绞痛的发病人群主要的集中在中老年患者,并且男性患者要明显高于女性患者。急性心绞痛的发病时间主要是1—2分钟,只有个别的时间在15分钟以上。针对患者突发急性心绞痛症状,患者可以使用硝酸甘油或者速效救心丸等药物进行治疗,服药之后的5分钟之内胸部的疼痛症状就会有明显的好转。如果患者的疼痛情况没有好转的现象,就要及时的报告主治医师,采取有效的措施进行治疗,保证患者的平稳状态,不要随意的搬动患者【3】。对患者进行密切的观察,对患者的呼吸、心率等进行详细的记录,为主治医师提供有效的患者信息,这样有利于在抢救患者的过程中提供关键的作用。经过对比试验证明,观察组的临床治疗效果要明显优于对照组的临床治疗效果(P<0.05)。观察组患者的胆固醇等方面的要明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度调查明显高于对照组(P<0.05)。对比试验显示,对急性心绞痛患者在治疗基础上联合应用氯吡格雷能够取得显著的治疗效果,能够提升患者的治疗质量,值得临床的推广【4】。
  参考文献:
  [1]闫弘睿.心血管内科急性心绞痛临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2012,7(33):50.
  [2]刘浩,余金明,潘长,等.冠心病患者代谢综合征的现况调查[J].中华医学杂志,2012,86(30):2095.
  [3]倪淑静,汪志青.急性心源性腹痛的观察及护理[J].解放军护理杂志,2011,28(6):48.
  [4]刘旭武,蒋丽华.心血管内科急性心绞痛患者疗效观察[J].中外医疗,2011,13(2):81.
  
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