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糖皮质激素(GC)在大部分支气管哮喘患者的治疗中取得了显著的疗效,然而对大多数COPD患者疗效欠佳.COPD发病的核心环节是慢性炎症反应,GC是体内最强大最广谱的抗炎物质,当GC对炎症反应的抑制作用下降,会导致炎症反应的持续,从而引起相应病理过程.因此,激素抵抗不仅仅是COPD患者治疗不佳的原因,它有可能直接参与了COPD的发病.本文对吸烟所致COPD引起GC抵抗的机制及目前可能采取的对策进行综述。