在体磁共振波谱及扩散张力成像观察肌萎缩性侧索硬化的病理变化的研究

来源 :中华神经医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong508
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目的 结合磁共振波谱成像(MRSI)以及扩散张力成像(DTI)技术及磁共振影像(MRI)对肌萎缩性侧索硬化(ALS)进行对照研究,评价MRSI、DTI、MRI在ALS诊断中的作用. 方法 采用MRSI、DTI及MRI技术对ALS患者及对照组进行扫描,观察沿皮质脊髓束(CST)走行区域包括中央前回皮层下(SWM)、半卵圆中心(CS)、侧脑室旁白质(PV)、内囊后肢(PIC)、大脑脚(CP)的各向异性比(FA)以及平均扩散率(MD),以及SWM、PV、PIC平面氮乙酰门冬胺酸(NAA)与肌酸(Cr)比值在刘照组及ALS患者的改变,并比较不同扫描序列在ALS诊断的作用. 结果 ALS的总FA较对照组叫显降低(P<0.001),在CST走行区的SWM、CS、PV和PIC平面,ALS组的FA较对照组明显降低(P<0.05),MD在ALS组有升高的趋势,但无统计学差异.ALS组的NAA/Cr较对照组明显降低(P<0.05),在SWM和 PV平面ALS组的NAA/Cr较对照组降低叫显(P<0.05).对T1WI、T2WI与FLAIR序列判断结果显示,对照组与ALS组间MRI的表现无明显差异. 结论 MRSI与DTI结合能够早期定量探测ALS患者CST的轴索损伤,SWM、CS、PV和PIC平面的FA,在SWM和PV的NAA/Cr为有效的指标.ALS与对照组MRI的表现则无明显差异。

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