【摘 要】
：
目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗过程中出现癫痫发作的临床特点.方法 回顾性分析2011年1月至2019年6月诊断为ALL伴癫痫发作患儿的临床资料.结果 研究期间共收治ALL患儿978例,其中51例(5.2％)在ALL治疗后出现癫痫发作症状,男39例、女12例,中位年龄7.4(3.7～11.1)岁.其常见病因为化学药物神经毒性(12例)、颅内出血(7例)、低钠血症(6例)、白质脑病(5例)、热性惊厥(5例)、可逆性后部脑病综合征(4例).首次发作以全面性发作相对多见,根据引起癫痫发作的病因不同
【机 构】
：
苏州大学附属儿童医院神经内科 江苏苏州 215025;江苏省盐城市第三人民医院儿科 江苏盐城 224001;苏州大学附属儿童医院神经内科 江苏苏州 215025
论文部分内容阅读
目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗过程中出现癫痫发作的临床特点.方法 回顾性分析2011年1月至2019年6月诊断为ALL伴癫痫发作患儿的临床资料.结果 研究期间共收治ALL患儿978例,其中51例(5.2％)在ALL治疗后出现癫痫发作症状,男39例、女12例,中位年龄7.4(3.7～11.1)岁.其常见病因为化学药物神经毒性(12例)、颅内出血(7例)、低钠血症(6例)、白质脑病(5例)、热性惊厥(5例)、可逆性后部脑病综合征(4例).首次发作以全面性发作相对多见,根据引起癫痫发作的病因不同,癫痫发作后常同时伴有意识障碍、局灶症状等表现.39例在首次癫痫发作后行神经影像学检查,27例异常;在完成随访的30例中,有14例影像学异常,其中8例复查结果提示多数病灶具有可逆性,4例后遗脑软化灶.39例首次癫痫发作后脑电图提示异常28例,以中-高波幅慢波发放为主.在完成随访的30例患儿中,18例无明显后遗症.结论 癫痫发作是ALL治疗期间较常见的神经系统并发症,首次癫痫发作的病因及其伴随表现具有多样性,尽早予神经影像学和脑电图检查有助于早期诊断及治疗.
其他文献
目的 评价载银(Ag)或锌(Zn)的介孔钙硅纳米粒子(mesoporous calcium-silicate nanoparticles,MCSNs)和聚己内酯(poly-ε-caprolactone,PCL)的复合材料的理化性能、体外生物活性及促进成骨能力.方法 通过加热熔融法制备PCL-MCSNs、PCL-Zn-MCSNs、PCL-Ag-MCSNs和PCL-Ag-Zn-MCSNs(Ag与Zn物质的量比为1:1),表征其表面形貌、机械性能和体外降解性能.复合材料与根尖乳头干细胞(stem cell fr
目的 探讨基于腹腔镜超声图像的纹理分析在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中的价值.方法 回顾性分析我院经病理证实的83例肾细胞癌患者的腹腔镜超声检查资料,其中肾透明细胞癌66例,非透明细胞癌17例.在腹腔镜二维超声图像上通过ITK-SNAP软件手工勾画感兴趣区,采用Pyradiomics工具包提取纹理特征.使用组内相关系数选择具有良好稳定性和可重复性的特征;使用最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归进行特征选择并构建预测模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该预测模型
目的 系统评价超声造影联合超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的临床价值.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、龙源期刊、医学库、国研数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、NEJM医学期刊,搜集2021年6月30日前关于超声造影联合超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的相关文献,由2名研究人员依据纳入和排除标准筛选文献,使用QUADAS-2量表评价文献质量,采用RevMan 5.3、Stata 15.0、Meta-D
患者男,28岁,因“左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天”入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见一大小约8 mm×8 mm团状非均质低回声,切面呈“漩涡征”;CDFI于左侧阴囊内肿块内部探及点状血流信号,左侧精索区团状低回声周边探及环状血流信号.见图1.超声提示:左侧阴囊内实性占位,考
目的 探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)对慢性肾脏病(CKD)的诊断价值及其影响因素.方法 选取我院114例CKD患者和31例健康者体检者(对照组),其中CKD患者依据K/DOQI指南分为CKD 1～5期组;应用2D-SWE技术测量各组肾剪切波速度(SWV),脉冲多普勒测量肾叶间动脉阻力指数(RI),Image J软件测量肾实质与肾周脂肪囊像素平均值之比即肾实质像素强度,比较各组各参数差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各技术诊断早期CKD(CKD 1～2期)的效能.应用逐步回归分析SWV的影响
基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,发病率逐年上升,尽管其转移率和死亡率均较低,但其可通过局部的破坏造成严重的并发症,目前手术切除是其首选的治疗方法,术前准确的病理分型及确定手术边界对患者的预后至关重要.近年来,高频超声在皮肤疾病中的应用越来越多,本文就高频超声在基底细胞癌中的应用进展进行综述.
目的 探讨趋化因子CCL 3、CCL 4在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的表达及其临床意义.方法 选择2019年12月至2020年4月住院确诊的ITP患儿为研究对象,根据病程分为新诊断组(n=37,病程≤3个月)和非新诊断组(n=27,病程>3个月),根据采集标本时机(初诊及入院治疗7天时)分为治疗前组(n=29)和治疗后组(n=35);并以门诊健康体检儿童为对照组,比较不同组间CCL 3、CCL 4表达,血小板(PCT)相关指标等.结果 共纳入64例ITP患儿,男42例、女22例,中位年龄5.1(3
遗传性血小板功能障碍(IPFDs)是一类罕见疾病.临床表现具有异质性,以自发性皮肤黏膜出血、月经过多、外伤后难以止血多见,伴或不伴血小板减少为主要特征.由于临床诊断困难,发病率被低估,其治疗和管理也极具挑战性.文章对IPFDs的分类、临床表现、诊治及管理进行归纳,以提高对本病的了解,为临床一线医师提供参考.
目的 比较超声与X线对Ilizarov骨搬移术后搬移区的监测价值.方法 选取在我院行Ilizarov骨搬移术的患者19例,分别于术后第1周、第3～4周、第6～8周、第14～16周及第24周行高频超声检查、X线检查和临床评估,观察新生骨痂在超声与X线的变化趋势,比较新生骨痂量的超声、X线半定量评分及所测搬移距离.结果 第1周至第6～8周,新生骨痂量的超声半定量评分均大于X线半定量评分,第24周超声半定量评分小于X线半定量评分,差异均有统计学意义(均P<0.05).第14～16周,超声半定量评分与X线半定量评
目的 探讨高频超声在手腕部肌腱断裂修复术后患指功能评估中的价值.方法 选取我院因手腕部肌腱断裂修复术后仍有不同程度患指活动障碍患者52例(包括手指屈肌腱障碍45根,伸肌腱障碍38根),应用高频超声对损伤部位进行检查,根据肌腱超声表现将肌腱修复术后两断端连接分为腱性连接、瘢痕连接和再离断;分析其活动受限的原因,根据超声评估结果并结合患者意愿采取相应康复治疗或手术,于治疗后行手指总主动活动度(TAM)系统评估患指功能疗效.结果 腱性连接9根,其中8根TAM评估良,1根TAM评估可;瘢痕连接65根,其中TAM评