探讨周围神经侵犯在结直肠癌患者中的预后价值

来源 :肿瘤预防与治疗 | 被引量 : 0次 | 上传用户:s04325102
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目的:确定结直肠癌患者发生周围神经侵犯(peripheral nerve invasion,PNI)的危险因素,并揭示PNI对结直肠癌患者临床预后的影响.方法:选取本院2009年2月至2019年3月行结直肠癌根治术的605例患者临床资料和随访数据.于病理科调取符合入组条件患者的苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)切片,重新读片,根据HE染色判断PNI情况.采用统计学方法分析PNI与各临床病理因素的关系,并对影响结直肠患者总体生存率的相关因素采用单因素和多因素COX回归分析.结果:结直肠癌患者PNI发生率为27.1%(164/605).结直肠癌患者发生PNI与肿瘤分化程度,淋巴结转移显著相关,低分化肿瘤PNI发生率明显高于中分化及高分化肿瘤,PNI(+)组结直肠癌阳性淋巴结的数量显著高于PNI(-)组(24.79±14.47 vs 20.28±10.76,P=0.006),而与年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、其他恶性肿瘤病史、新辅助化疗、糖尿病病史、T分期、N分期、临床分期及脉管癌栓等相关临床病理指标无明显相关.PNI既不是结直肠癌患者预后不良的危险因素,也不是独立预后因素.PNI(+)组与PNI(-)组患者5年总体生存率及无病生存率相比差异无统计学意义(P=0.727、P=0.472).结论:结直肠癌患者PNI的发生率与肿瘤分化程度和淋巴结转移显著相关,但它既不是结直肠癌患者预后不良的危险因素,也不是独立预后因素.
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