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脓毒症是一种威胁生命的急症,发病率和病死率都很高,其特征是宿主对感染的反应失调.脓毒症和脓毒性休克的治疗策略主要包括感染源控制、抗感染药物应用以及液体复苏、器官功能支持、免疫调节等.迄今为止,还没有单一的药物和方法能够证明可以有效地降低脓毒性休克病死率或改善器官功能障碍.研究发现,硫胺素、抗坏血酸和氢化可的松的联合应用可有效预防进行性器官功能障碍并降低病死率.本文综述了硫胺素、抗坏血酸、糖皮质激素各自在脓毒症中的应用以及这些药物之间潜在的协同作用,并探讨了迄今为止联合应用研究的优缺点.