【摘 要】
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目的比较经硬膜外和经静脉在胸部手术后病人自控镇痛(PCA)的有效性和安全性.方法将72例在全麻下行胸部手术的患者随机分为经硬膜外镇痛组(PCEA组,36例)和经静脉镇痛组(PCIA组
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目的比较经硬膜外和经静脉在胸部手术后病人自控镇痛(PCA)的有效性和安全性.方法将72例在全麻下行胸部手术的患者随机分为经硬膜外镇痛组(PCEA组,36例)和经静脉镇痛组(PCIA组,36例),病人均于手术结束前30min接PCA泵.PCA泵背景量2ml/h,PCA量0.5ml,锁定时间15min.自控镇痛期间记录各时间点的疼痛程度(PI)(使用口述描绘5级评分法)和患者的舒适满意度(采用BCS模拟评分法),并记录发生的不良反应.结果PCIA组患者舒适满意度低于PCEA组,PCIA组不良反应高于PCEA组(P＜0.05),两组病人并发症、镇痛效果无明显差异.结论胸部手术尤其开胸手术后PCEA镇痛的有效性和安全性高于PCIA,术后镇痛应以PCEA方法为主.
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