63岁的刘女士经常腰腿痛，尤其是下楼时疼痛更严重，上楼时疼痛反倒不明显。医生告诉刘女士，她患的是腰椎管狭窄。刘女士不解，为啥这种病不怕上楼怕下楼呢？
　　腰椎间管狭窄是由腰椎骨质增生，腰椎间盘退变，韧带增厚所致。腰椎在直立或后伸状态下，腰神经根易受压或缺血，而在屈曲状态下椎管容积相对较大，腰神经根不易受压。所以患者在长时间站立、行走或长时间保持腰部后伸姿势时会出现症状，而在腰部屈曲时缓解。上楼是弯着腰的，而下楼是挺着腰的，因而患者上楼容易下楼难。相关联的症状还有——
　　上山容易下山难 同理，上山是弯着腰的，下山是挺着腰的。因此，上山时疼痛感觉不明显，下山时疼痛加重。
　　背孩子容易抱孩子难 抱孩子时需要挺腰，腰椎处于后伸状态，而背孩子时腰部处于向前弯曲状态。因此，抱孩子时会诱发下肢放射性麻木疼痛，而背孩子时无症状。
　　骑车容易走路难 走路时症状加重，骑车时不受影响，可以骑较远的路程。
　　走路时出现间歇性跛行 患者开始走路或走了一段路程后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行；但蹲下或坐下稍许休息后，症状即可缓解或消失；再走一段时间后，上述症状又出现。这是因为走路时要保持直立或后伸状态，当患者蹲下或坐下休息后，神经根的压力负荷降低，脊髓及神经根缺血状态得以改善，症状也随之减轻、消失。
　　腰椎管狭窄可采用保守治疗，治疗方法包括休息、理疗、按摩、药物治疗等。绝大多数轻症患者通过保守治疗可以获得较好的疗效。患者要注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫；锻炼腰肌力量，增加腰椎韧带的强度，避免椎间盘受压，延缓腰椎管狭窄的进展。如果患者突然出现症状加重，保守治疗效果不佳，可考虑手术。