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目的：总结股骨粗隆间骨折不同术式治疗的方法及适应症的选择。方法回顾我院45例股骨粗隆间骨折患者临床资料，采用Evans分型，并分别使用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)3种方式治疗，并对其疗效进行评定。结果45例患者按Evans分类：Ia型6例，Ib型7例，Ic型13例，Id型11例，Ⅱ型8例。随访时间6~33（平均20.9）个月，髋关节功能采用Harris法评分。评定结果：骨折愈合良好、内固定使用正确可靠、髋关节功能完全或基本恢复正常者为优，本组14例（31%）；骨折愈合良好、内固定使用正确、术后髋关节活动轻度受限，不影响正常生活者为良，共25例（56%）；骨折愈合畸形，内固定使用正确但不可靠，髋关节活动受限或疼痛者为一般，本组有4例（9%）。骨折愈合畸形，内固定使用不当，髋关节活动受限或疼痛明显者为差，其占2例（4%），本组优良率为86.6%。结论骨折分型准确，手术适应症选择得当，内固定物的合理使用及正规的手术操作是获得良好结果的关键。