丁基苯酞联合补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果观察

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目的 评价丁基苯酞联合补肾益智汤治疗血管性痴呆老年患者的临床疗效.方法 选取神经内科血管性痴呆(VD)老年患者176例,根据随机数字表法将其分为治疗组(n=88)与对照组(n=88).对照组患者口服丁基苯酞治疗,治疗组加用补肾益智汤治疗.治疗前3个月及治疗后3、6个月,比较两组患者日常生活自理能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、简易精神状态检查(MMSE-R)评分及痴呆程度量表(CDR)评分.比较两组患者中医证候评分、血液流变学指标、自由基损伤指标与总有效率.结果 治疗3、6个月后,所有患者MMSE-R、WMS、CDR与ADL评分均较治疗前显著改善.治疗6个月后,治疗组较对照组MMSE-R、WMS、CDR与ADL均对照组显著改善(P<0.05).两组患者善忘、头晕、失眠、善误、耳鸣、善恐易怒及神情恍惚等中医证候评分均优于治疗前(P<0.05),治疗组善忘、头晕、失眠、善误、耳鸣及神情恍惚等中医证候评分优于对照组(P<0.05).治疗后6个月后,两组患者血液流变学指标与自由基损伤指标较治疗前均显著改善(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学指标与自由基损伤指标优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率(17.61%)高于对照组(47.7%),P<0.001.结论 丁基苯酞联合补肾益智汤可以改善老年VD患者微循环、减轻自由基损伤,进而改善患者中医证候、认知功能及行为能力,疗效高,值得临床推广应用.
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