目的探讨北京市石景山区农村人群体重变化与血脂异常的关系。方法选取参加国家九五科技攻关计划的北京石景山区35~59岁农村人群进行心血管病危险因素调查,调查了研究对象25岁时的体重。根据调查时测得的体重与25岁时的体重差值将研究对象分为<-2.5 kg组、-2.5~2.5 kg组、2.6~7.5 kg组、7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组。高总胆固醇血症、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症三者有一个及以上定义为血脂异常。探讨25岁之后长期的体重变化与中年时期血脂异常之间的关系。结果共1015人纳入分析,体重变化<-2.5 kg组、-2.5~2.5 kg组、2.6~7.5 kg组、7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组血脂异常患病率分别为26.92%、32.05%、29.53%、39.91%和58.08%,呈明显上升趋势(趋势检验P<0.0001)。多因素Logistic回归校正年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒以及25岁时的体质指数(BMI)等多种混杂因素,结果显示长期的体重增加是血脂异常的独立危险因素。与体重变化-2.5~2.5 kg组相比,体重变化7.6~12.5 kg组以及>12.5 kg组其血脂异常的比值比(OR)及95%置信区间(CI)分别为1.86(1.18~2.94)和4.28(2.78~6.60)。结论 25岁之后的体重增加与中年时期血脂异常的患病风险独立相关。