烧伤创面细菌学调查与烧伤感染抗生素经验性治疗的探讨

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目的 探讨烧伤创面侵袭性感染早期经验性抗生素治疗方案.方法对1999~2004年间收治的581例烧伤病人的创面分泌物、焦痂的细菌培养及药物敏感试验结果进行回顾性分析总结.结果从581例病人创面分泌物及焦痂标本中检测出细菌887株,其中G-杆菌481株,占54.23%,G+菌406株,占45.77%.G-杆菌中,铜绿假单孢菌居首位,其次是肠杆菌科.G+菌中,金黄色葡萄球菌居首位,其中,MRSA占71.48%.药敏试验显示,铜绿假单孢菌对奈替米星耐药率有下降的趋势,肠杆菌科对亚胺培南耐药率维持在较低水平,G+菌对万古霉素敏感.结论烧伤感染以G-杆菌为主,细菌对常用的抗生素有多重耐药性,定期监测烧伤创面细菌菌种分布及耐药率变化,对烧伤感染早期经验性抗生素治疗有重要意义,是经验性选择抗生素的重要依据。

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