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本文根据9例下咽癌半咽半喉切除术后经验,就术后咽瘘并发症作原因分析。下咽癌根治性和后修复颇为棘手,半咽半喉切除术则利用健康的半咽半喉组织进行修复,是一种新的手术方法。本组9例Ⅳ期下嘿癌接受该术式,手术疗效良好,但有4例发生咽瘘。根据作者经验,如注意以下方面可减少咽瘘产生;①尽量保留健侧喉上动脉和甲状腺上动脉;②保留较厚的健康的半咽半喉组织;③对及晚期的病变不宜选用半咽半喉切除术。