大规模中国人胃癌组织芯片的构建及胃癌预后因素的分析

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目的:利用组织芯片技术研究影响中国人胃癌患者预后的临床病理及生物学因素.方法:收集1 072例胃癌手术切除标本构建组织芯片,结合免疫组化,检测p53和PCNA的表达,并用Kaplan-Meier分析和多因素Cox回归等统计方法分析影响中国人胃癌患者预后的相关因素.结果:成功构建了含有1 072例胃癌信息的组织芯片,p53和PCNA在胃癌中的表达率显著高于正常组织中的表达,分别为55.1%和89.3%,进展期胃癌中的表达率显著高于早期胃癌.p53的过度表达与年龄、男性、贫血、腺癌、分化、浆膜侵犯和淋巴结转移高度相关,而PCNA则与年龄、肿瘤部位、腺癌、分化、浆膜侵犯、淋巴结转移以及TNM高度相关.单因素分析中,年龄、贫血、肿瘤大小、分化、肿瘤分期、侵犯深度、淋巴结转移、手术方式、切缘、术中输血以及PCNA均与预后相关,而在Cox回归多因素分析中,年龄、肿瘤分化、分期、淋巴结转移、手术方式、术中输血以及PCNA与预后相关.结论:1 072例胃癌的大规模组织芯片为胃癌的深入研究构建了一个良好的技术平台;胃癌患者的机体情况、肿瘤、手术情况和生物学因素在内的综合因素影响了其预后.
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