【摘 要】
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晚近相继发现部分HCM移行至酷似DCM,随病程的发展逐渐出现心室壁变薄、心脏扩大、收缩功能下降、左心衰。此时,原有左室流出道梗阻表现消失,被称作扩张期HCM。其病理改变仍符
【机 构】
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解放军202医院内二科,解放军202医院内二科,中国医科大学附属第一医院
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晚近相继发现部分HCM移行至酷似DCM,随病程的发展逐渐出现心室壁变薄、心脏扩大、收缩功能下降、左心衰。此时,原有左室流出道梗阻表现消失,被称作扩张期HCM。其病理改变仍符合HCM的特点,以室间隔为中心广泛心肌纤维化,心肌细胞坏死、脱落。一般认为系心肌缺血导致大量心肌细胞坏死、纤维化所致。心肌酶、心电图检查示持续性异常改变,Gd-DTPA造影磁共振、In~(111)标记单克隆抗心肌凝蛋白心肌闪烁图检查也示持续性心肌细胞坏死,预后差。内科治疗无效者,可行心脏移植。
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