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目的 探讨血浆微小RNA-424(MicroRNA,miR-424)、成纤维细胞生长因子2(Fibroblast growth factor 2,FGF2)水平与急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者血管介入术后出血转化(Hemorrhagic transformation,HT)的相关性.方法 选取2018年12月-2020年3月本院收治的AIS患者104例为研究对象,均行脑部血管机械取栓,根据术后患者头颅计算机X线断层扫描(Computed tomography,CT)复查表现将其分为HT组28例,非HT组76例,收集患者一般资料及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分,采集患者术前及术后血浆样本,利用荧光定量聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)技术检测血浆miR-424,FGF2 mRNA水平;Pearson法分析AIS发生HT患者血浆miR-424,FGF2水平的相关性;利用多因素Logistic回归分析AIS患者血管介入术后HT的危险因素;利用受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)评价血浆miR-424,FGF2水平对AIS患者血管介入术后HT的预测价值.结果 HT组入院时NIHSS评分高于非HT组(P<0.05).与非HT组相比较,术前HT组患者miR-424水平呈低表达(P<0.05),FGF2 mRNA水平呈高表达(P<0.05);与术前比较,术后HT组和非HT组血浆miR-424水平均升高,且HT组低于非HT组;FGF2 mRNA水平均降低,且HT组高于非HT组(P均<0.05).HT组血浆miR-424与FGF2水平呈负相关(r=-0.629,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分高、miR-424水平低、FGF2水平高是AIS患者血管介入术后HT的独立危险因素(P<0.05).ROC显示,术前血浆miR-424,FGF2水平预测AIS患者发生HT的曲线下面积(Area of the under curve,AUC)分别为0.796、0.820,二者联合预测的AUC为0.905,敏感性和特异性分别为71.43％、94.74％.结论 血管介入术后发生HT的AIS患者血浆miR-424水平低、FGF2水平高,对AIS患者术后HT有一定的预测价值,有助于预后评估.