自制冠状动脉覆膜支架成功抢救经皮冠状动脉介入治疗中严重冠状动脉穿孔2例

来源 :岭南心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nev0618
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冠状动脉穿孔(coronary artery perforation ,CAP)是经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中相对少见,但严重的威胁患者生命的并发症,是导致患者死亡的主要原因之一[1-2].近来,随着复杂PCI治疗患者增多,CAP在PCI治疗中的发生率有增高的趋势,主要与患者的年龄更大,复杂病变[弥漫性病变、钙化病变、偏心病变、慢性闭塞病变(CTO)、分叉病变和严重扭曲病变]增多,一些新的去除斑块技术(切割球囊、斑块旋切或旋磨等)的应用,支架植入后高压扩张,使用亲水涂层和更硬的导丝以及强有力的抗凝和抗血小板治疗有关[1-4].来自不同地区和中心的文献报道,PCI治疗中并发CAP的发生率为0.5%~0.8%[1-4].对于此类高危患者,需要术者提高警惕,及时发现并进行紧急有效的处理.本文报告2例应用医用自粘性透明膜自制冠状动脉覆膜支架处理PCI治疗中并发严重CAP的经验,以供同道借鉴.
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