目的探讨左旋精氨酸和腺苷联合应用对婴幼儿法洛四联症根治术的心肌保护作用。方法拟行心内直视手术的婴幼儿法洛四联症患者60例,随机分为对照组(A组)、L-精氨酸(L-Arg)组(B组)、腺苷组(C组)和联合用药组(D组),每组各15例。A组给予常规冷晶心肌保护液,B组于给予含2.5g/LL-Arg心肌保护液,C组给予含2.5g/L腺苷心肌保护液和D组给予含L-Arg和腺苷两种药物心肌保护液。结果用药组与A组以及用药组之间分别自动复跳率比较无明显差异,但非自动复跳者电复律次数D组较A组明显减少(P<0.05);D组机械辅助通气时间明显低于A组(P<0.05),而ICU停留时间D组与A组、B组和C组比较明显缩短,D组多巴胺用量低于A组(P<0.05),而D组与B组和C组比较无明显差异。D组和B组住院天数较A组明显缩短,用药组住院费用较A组明显减少(P<0.01或P<0.05)。结论联合L-Arg和腺苷对婴幼儿法洛四联症根治术心肌有良好的保护作用,可以促进患儿恢复,缩短患儿住院时间,减少住院费用。