目的 探讨高同型半胱氨酸血症（Hhcy）对急性心肌梗死患者白细胞介素-6/信号转导与转录激活因子3（IL-6/STAT3）信号通路与炎症因子水平的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月在烟台业达医院住院治疗的80例急性心肌梗死患者临床资料，根据患者是否并发Hhcy,将其分为Hhcy组（n=35）和非Hhcy组（n=45）。比较两组患者基线资料差异，检测并比较两组患者炎症因子包括C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TFN-α）水平，观察IL-6/STAT3信号通路表达差异，采用Pearson相关性检验分析IL-6/STAT3、CRP、IL-6、TFN-α与急性心肌梗死并发Hhcy的关系，受试者工作特征（ROC）曲线评估其对急性心肌梗死患者并发Hhcy的预测价值。结果 Hhcy组患者有高血压史、糖尿病史、高血脂史及吸烟史占比均高于非Hhcy组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Hhcy组患者血清CRP、TFN-α、IL-6水平及STAT3表达为（18.67±3.69） mg/L、（45.69±8.64） pg/mL、（22.64±5.61） pg/mL、1.69±0.32,均明显高于非Hhcy组[（12.57±2.51） mg/L、（35.97±8.67） pg/mL、（16.52±4.72） pg/mL、1.21±0.28],差异均有统计学意义（P＜0.05）。经过ROC分析证实，血清CRP、TFN-α、IL-6及STAT3可用于急性心肌梗死合并Hhcy的预测，曲线下面积分别为0.883、0.802、0.866、0.831,预测价值好（P＜0.05）。血清CRP、TFN-α、IL-6水平及STAT3表达与急性心肌梗死患者Hcy水平呈正相关（r=0.531、0.529、0.527、0.632,P＜0.05）。结论 Hhcy与急性心肌梗死患者体内的IL-6/STAT3信号通路表达与炎症因子水平变化关系密切，当急性心肌梗死患者合并Hhcy时，会导致IL-6/STAT3信号通路表达上调，体内炎症因子水平升高。