【摘 要】
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目的 借助结构方程模型,分析女性子宫疾病患者住院费用的构成情况及影响因素,为减轻患者就医负担提供针对性的意见.方法 收集并筛选样本医院2017-2019年女性子宫疾病患者的病案首页资料8395例,采用结构方程模型分析住院费用的影响因素及影响路径.结果 住院总费用构成中,治疗费、诊断费、药品费占比前三,占比分别为36.03％、22.08％、18.06％;结构方程模型的主要拟合指标如卡方自由度比值为4.671、调整拟合优度指数为0.994等均在标准范围内,拟合效果较好;住院天数既可直接对费用产生影响,又可作为
【机 构】
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南方医科大学卫生管理学院,广东广州510515;南方医科大学第五附属医院;南方医科大学第三附属医院
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目的 借助结构方程模型,分析女性子宫疾病患者住院费用的构成情况及影响因素,为减轻患者就医负担提供针对性的意见.方法 收集并筛选样本医院2017-2019年女性子宫疾病患者的病案首页资料8395例,采用结构方程模型分析住院费用的影响因素及影响路径.结果 住院总费用构成中,治疗费、诊断费、药品费占比前三,占比分别为36.03％、22.08％、18.06％;结构方程模型的主要拟合指标如卡方自由度比值为4.671、调整拟合优度指数为0.994等均在标准范围内,拟合效果较好;住院天数既可直接对费用产生影响,又可作为中介变量影响费用,总效应系数为0.642;其他因素的影响程度依次为是否手术(0.526)、年龄(0.236)、是否临床路径(0.1778)、支付方式(-0.094)、是否抢救(0.074)、是否并发症(0.071)、入院病情(0.049).结论 住院天数对费用的影响最大,可通过规范医院管理,科学缩短住院天数;患者并发症、入院病情是影响费用的重要因素,建议患者强化自身干预,预防疾病,降低并发症与减轻入院病情.
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