缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察

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  【摘要】 目的 探讨缬沙坦联合辛伐他汀对高血压伴高血脂患者的临床观察。方法 选取我院于2011年12月至2012年12月收治68例高血压伴高血脂患者的临床资料,随机将患者分为两组——治疗组与对照组,每组均34例,给予对照组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,治疗组患者给予缬沙坦联合辛伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 经过治疗,两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇水平均低于治疗前,但观察组跟治疗前对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 给予高血压伴高血脂患者行缬沙坦联合辛伐他汀口服治疗,疗效显著,值得推广。
  【关键词】 缬沙坦;辛伐他汀;高血压;高血脂
  文章编号:1004-7484(2013)-10-5899-02
  随着人们的生活质量越来越高,心血管疾病的发病率日益增加,严重危害人类的身体健康。高血压的主要特征为动脉血压升高,并伴有心脏、血管等脏器的器质性病变。而高脂血症则是指转运功能或脂质代谢引起三酰甘油与血清总胆固醇的水平出现异常[1-2]。我院于2011年12月至2012年12月收治68例高血压伴高血脂患者进行研究,疗效显著,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院于2011年12月至2012年12月期间收治68例的高血压伴高血脂患者的临床资料,随机将患者分为两组——治疗组与对照组,每组均34例。其中男性患者39例,女性患者29例,年龄在56-71岁之间,平均年龄为64.5±1.5岁。两组患者均符合高血压伴高血脂疾病的诊断标准。不包括继发性高血压、血清TC>2.10mmol/L或TC>6.00mmol/L、严重高血压脑病、恶性高血压以及肝肾功能不全等患者。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可以用作对比。
  1.2 方法 给予对照组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗,一天1片;治疗组患者给予缬沙坦联合辛伐他汀口服治疗,一天1次,其中缬沙坦80mg/d联合辛伐他汀20mg/d。两组患者均连续用药3个月,且在治疗期间不得使用其它影响血压、血脂的药物,并定时观察患者的肝、肾功能。
  1.3 观察指标 观察两组患者在治疗前、后的血压、血脂水平情况。
  1.4 统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
  2 结 果
  治疗前,两组患者的血压、血脂水平无明显差异,无统计意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者的收缩压、舒张压、三酰甘油以及血清总胆固醇水平比治疗前明显降低,差异明显,具有统计意义(P<0.05)。如表1所示。另外,在治疗前、后,两组患者的血糖、肾功能、肝功能以及电解质等方面均无明显变化,也未出现其它的不良并发症。
  3 讨 论
  随着人们的生活质量越来越高,心血管疾病的发病率日益增加,高血压的主要特征为动脉血压升高,并伴有心脏、血管等脏器的器质性病变[3]。高血压疾病不仅是血流动力学异常疾病,还是一种代谢疾病。据临床统计,有将近一半的高血压患者伴有血脂异常。而高血压和血脂异常均属于动脉粥样硬化的主要原因,两种既是彼此独立的,又是相互联系、相互作用的,其主要表现是:①血压偏高,引发血管紧张素与活性胺水平提高,从而对内皮细胞造成损害,使各细胞之间的间隙增大,并导致脂蛋白容易进入血管壁,造成患者体内出现血脂异常。②血脂异常,容易引起患者的血管壁增厚与全身小动脉硬化,增加动脉周围的阻力,最终导致血压升高[4]
  在心血管疾病率日益增加的背景下,开展高血压伴高血脂患者的临床治疗研究具有十分重要的作用。治疗高血压伴高血脂的方法众多,药物也纷繁复杂,寻求最为有效的药物治疗或药物联合治疗方法便显得尤其重要。在本次研究中,我们通过对高血压伴高血脂患者给予缬沙坦治疗,由于该药物是血管紧张素Ⅱ受体AT1的拮抗剂,可以针对性地控制血管紧张素Ⅱ和受体AT1的合成,从而对血管收缩与醛固酮的释放起到抑制的作用,实现降压的功效。同时,应用辛伐他汀,以减少血清总胆固醇与三酰甘油的合成,从而起到控制血脂的功效。两组患者在治疗后的收缩压、舒张压、总胆固醇水平明显低于治疗前,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。因此,给予高血压伴高血脂患者缬沙坦联合辛伐他汀口服治疗,疗效显著,值得在临床上予以推广。
  参考文献
  [1] 刘中钧,徐禾,段小云,等.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(4):1-2.
  [2] 黄竹娥.熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗48例脂肪肝合并高脂血症临床效果研究[J].中国卫生产业,2013,10(3):81.
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  [4] 曹锦兰,周秋云.缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察[J].江苏医药,2012,07(18):2223-2224.
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