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摘要：目的：对慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果展开分析。方法：选择46例于2018年9月-2020年9月期间在我院接受治疗的慢性肺心病患者为研究对象，根据入院时间，将其分为试验组和参照组，参照组患者23例，施行常规护理模式，试验组患者23例，施行ICU护理模式。对比两组患者护理满意度情况。结果：护理干预后，参照组患者总满意度为78.26%，试验组总满意度为95.65%，参照组患者总满意度显著低于试验组（p<0.05）。结论：采用ICU护理干预措施，能够有效控制感染、确保呼吸道畅通，延缓病情进展，护理满意度较高，值得推广。
关键词：慢性肺心病;急性加重期;ICU;护理满意度
慢性肺心病，又称慢性肺源性心脏病，是指患者支氣管、肺、胸骨或肺血管由各种因素所引起的病变，使患者的肺动脉压力变高，造成右心的肥厚、扩张，从而使右心发生功能障碍的临床综合征。其一般的临床症状有心悸、气短、咳嗽、咳痰、劳动耐力下降等，若发现相关症状，应及时就医，否则随着疾病的发展，可能会出现多器官功能衰竭、肺性脑病等并发症，严重时，将会影响患者的生命安全。本文对慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果展开分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择46例于2018年9月-2020年9月期间在我院接受治疗的慢性肺心病患者为研究对象，根据入院时间，将其分为试验组和参照组，试验组23例，11例女性患者，12例男性患者，年龄45-77岁，平均年龄（54.02±4.31）岁，参照组23例，13例女性患者，11例男性患者，年龄44-79岁，平均年龄（55.26±4.11）岁。纳入标准：（1）临床确诊为慢性肺心病且属急性加重期患者;（2）患者及其家属对本次研究了解后，自愿签署知情同意书。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
参照组施行常规护理干预：维持患者水电解质和酸碱平衡，预防感染，协助患者摆放正确体位，确保患者呼吸畅通和低流量状态的吸氧，告知患者正确的饮食习惯，根据医嘱使用药物;帮助患者制定科学的饮食计划;必要时，可对患者进行心理护理干预，改善患者不良情绪，使患者的信心增强，更积极的配合治疗和护理工作。
基于常规护理，试验组施行ICU护理干预：（1）预防呼吸道感染护理：因肺部慢阻塞疾病而引起肺心病的患者，其呼吸道感染细菌后，会使病情加重，护理人员应按照医嘱给予患者适合的抗生素。当患者输液时，需要注射的盐水量不能>500ml，滴注速度应为每秒15～20滴。（2）增强呼吸道湿化护理：对于痰液较浓稠的患者，应使患者的呼吸道保持在潮湿状态下，这样有利于痰液的稀释和排出，进而实现改善水肿或炎症目的。此外，为了减少患者支气管痉挛现象的发生几率，使患者通气障碍得到有效改善，护理人员可给予患者适当的雾化，并叮嘱患者每日饮水量需达到2500毫升～3000毫升。（3）保证呼吸道畅通：辅助患者摆放适合体位，或者帮助患者进行翻身、拍背、咳嗽等活动，从而有利于呼吸道分泌物的排除。另外，也可将水溶性质的润滑剂，涂抹在患者鼻腔黏膜区域，使患者鼻腔保持湿润状态。
1.3 观察指标
对比两组患者护理满意度情况：使用我院自制护理满意度调查问卷，对患者满意度情况进行评价，50分为满分，分数越趋近于0分，代表患者满意度越低。总满意度=基本满意+满意+非常满意。
1.4 统计学
本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS19.2.0软件，为计数资料，以率（%）进行表示，采取卡方检验法。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
护理干预后，参照组患者总满意度为78.26%，试验组总满意度为95.65%，参照组患者总满意度显著低于试验组（p<0.05），详见表1。
3 讨论
肺心病是多发于中老年人群的一种呼吸系统疾病，临床上多为慢性，有原发性肺，胸疾病的各种症状体征，随着病情的发展，患者将会出现肺，心功能障碍、衰竭及其他脏器损害的疾病。处于急性加重期的患者，应重视对感染、心律失常等并发症的预防，因其病情具有易反复发作的特点，需要加大患者护理工作的力度，改善患者的肺部功能，减轻患者病情，使患者预后良好。
随着我国的ICU发展越来越快，其护理也逐渐专科化、精细化，能够给患者更高效率、更高水平以及更优质的护理服务。我院对慢性肺心病患者实施ICU护理干预，能够有效预防患者呼吸道感染，通过对患者呼吸道进行湿化以及保持患者呼吸道畅通，能够有效稳定患者病情，提高临床治疗效果。本文研究显示，护理干预后，参照组患者总满意度为78.26%，试验组总满意度为95.65%，参照组患者总满意度显著低于试验组（p<0.05）。
综上所述，对急性加重期患者实施ICU护理干预，能够延缓患者病情进展，延长患者生命，患者较为满意这种护理方式，值得应用。
参考文献：
[1]董慧慧.探究慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预方法及效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：345-346.
[2]李福勇.对慢性肺心病患者在急性加重期并发多器官功能障碍临床特点的研究[J].当代医药论丛，2019，17（12）：54-55.
[3]陈淑超，林素珠，黄秋婷.慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果分析[J].按摩与康复医学，2018，9（07）：72-73.
[4]黄凤琪.评价慢性肺心病患者在急性加重期ICU护理干预的效果[J].中国社区医师，2017，33（02）：148+150.
[5]李欣欣.慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预效果的评价[J].中国医药指南，2017，14（36）：264-265.
（南通市中医院 江苏南通 226000）
关键词：慢性肺心病;急性加重期;ICU;护理满意度
慢性肺心病，又称慢性肺源性心脏病，是指患者支氣管、肺、胸骨或肺血管由各种因素所引起的病变，使患者的肺动脉压力变高，造成右心的肥厚、扩张，从而使右心发生功能障碍的临床综合征。其一般的临床症状有心悸、气短、咳嗽、咳痰、劳动耐力下降等，若发现相关症状，应及时就医，否则随着疾病的发展，可能会出现多器官功能衰竭、肺性脑病等并发症，严重时，将会影响患者的生命安全。本文对慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果展开分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择46例于2018年9月-2020年9月期间在我院接受治疗的慢性肺心病患者为研究对象，根据入院时间，将其分为试验组和参照组，试验组23例，11例女性患者，12例男性患者，年龄45-77岁，平均年龄（54.02±4.31）岁，参照组23例，13例女性患者，11例男性患者，年龄44-79岁，平均年龄（55.26±4.11）岁。纳入标准：（1）临床确诊为慢性肺心病且属急性加重期患者;（2）患者及其家属对本次研究了解后，自愿签署知情同意书。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
参照组施行常规护理干预：维持患者水电解质和酸碱平衡，预防感染，协助患者摆放正确体位，确保患者呼吸畅通和低流量状态的吸氧，告知患者正确的饮食习惯，根据医嘱使用药物;帮助患者制定科学的饮食计划;必要时，可对患者进行心理护理干预，改善患者不良情绪，使患者的信心增强，更积极的配合治疗和护理工作。
基于常规护理，试验组施行ICU护理干预：（1）预防呼吸道感染护理：因肺部慢阻塞疾病而引起肺心病的患者，其呼吸道感染细菌后，会使病情加重，护理人员应按照医嘱给予患者适合的抗生素。当患者输液时，需要注射的盐水量不能>500ml，滴注速度应为每秒15～20滴。（2）增强呼吸道湿化护理：对于痰液较浓稠的患者，应使患者的呼吸道保持在潮湿状态下，这样有利于痰液的稀释和排出，进而实现改善水肿或炎症目的。此外，为了减少患者支气管痉挛现象的发生几率，使患者通气障碍得到有效改善，护理人员可给予患者适当的雾化，并叮嘱患者每日饮水量需达到2500毫升～3000毫升。（3）保证呼吸道畅通：辅助患者摆放适合体位，或者帮助患者进行翻身、拍背、咳嗽等活动，从而有利于呼吸道分泌物的排除。另外，也可将水溶性质的润滑剂，涂抹在患者鼻腔黏膜区域，使患者鼻腔保持湿润状态。
1.3 观察指标
对比两组患者护理满意度情况：使用我院自制护理满意度调查问卷，对患者满意度情况进行评价，50分为满分，分数越趋近于0分，代表患者满意度越低。总满意度=基本满意+满意+非常满意。
1.4 统计学
本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS19.2.0软件，为计数资料，以率（%）进行表示，采取卡方检验法。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
护理干预后，参照组患者总满意度为78.26%，试验组总满意度为95.65%，参照组患者总满意度显著低于试验组（p<0.05），详见表1。
3 讨论
肺心病是多发于中老年人群的一种呼吸系统疾病，临床上多为慢性，有原发性肺，胸疾病的各种症状体征，随着病情的发展，患者将会出现肺，心功能障碍、衰竭及其他脏器损害的疾病。处于急性加重期的患者，应重视对感染、心律失常等并发症的预防，因其病情具有易反复发作的特点，需要加大患者护理工作的力度，改善患者的肺部功能，减轻患者病情，使患者预后良好。
随着我国的ICU发展越来越快，其护理也逐渐专科化、精细化，能够给患者更高效率、更高水平以及更优质的护理服务。我院对慢性肺心病患者实施ICU护理干预，能够有效预防患者呼吸道感染，通过对患者呼吸道进行湿化以及保持患者呼吸道畅通，能够有效稳定患者病情，提高临床治疗效果。本文研究显示，护理干预后，参照组患者总满意度为78.26%，试验组总满意度为95.65%，参照组患者总满意度显著低于试验组（p<0.05）。
综上所述，对急性加重期患者实施ICU护理干预，能够延缓患者病情进展，延长患者生命，患者较为满意这种护理方式，值得应用。
参考文献：
[1]董慧慧.探究慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预方法及效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A3）：345-346.
[2]李福勇.对慢性肺心病患者在急性加重期并发多器官功能障碍临床特点的研究[J].当代医药论丛，2019，17（12）：54-55.
[3]陈淑超，林素珠，黄秋婷.慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果分析[J].按摩与康复医学，2018，9（07）：72-73.
[4]黄凤琪.评价慢性肺心病患者在急性加重期ICU护理干预的效果[J].中国社区医师，2017，33（02）：148+150.
[5]李欣欣.慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预效果的评价[J].中国医药指南，2017，14（36）：264-265.
（南通市中医院 江苏南通 226000）