【摘 要】
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目的 研究透明细胞性肾细胞癌(ccRCC)中热休克蛋白60(HSP60)及核因子E2相关因子2(NRF2)的表达及临床意义.方法 选取2017年3月至2019年3月在安康市中心医院诊治的89例ccRCC患者为研究对象,应用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及免疫组织化学检测癌组织及癌旁组织中HSP60、NRF2的表达.统计分析ccRCC中HSP60、NRF2的表达与临床病理特征关系.采用Spearmen秩相关分析HSP60与NRF2 mRNA表达的相关性,Kaplan-Meier生存分析(Log-Rank检
【机 构】
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安康市中心医院病理科,陕西安康725000;安康市中心医院肾内科,陕西安康725000;陕西省人民医院肾内科,陕西西安710068
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目的 研究透明细胞性肾细胞癌(ccRCC)中热休克蛋白60(HSP60)及核因子E2相关因子2(NRF2)的表达及临床意义.方法 选取2017年3月至2019年3月在安康市中心医院诊治的89例ccRCC患者为研究对象,应用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及免疫组织化学检测癌组织及癌旁组织中HSP60、NRF2的表达.统计分析ccRCC中HSP60、NRF2的表达与临床病理特征关系.采用Spearmen秩相关分析HSP60与NRF2 mRNA表达的相关性,Kaplan-Meier生存分析(Log-Rank检验)ccRCC中HSP60、NRF2的表达与患者生存预后的关系,单因素和多因素COX比例风险模型分析影响ccRCC患者生存预后的危险因素.结果 ccRCC癌组织HSP60的相对表达量(0.483±0.112)明显低于癌旁组织(1.227±0.265),差异有统计学意义(t=24.397,P<0.001),而NRF2 mRNA的相对表达量(1.725±0.285)明显高于癌旁组织(0.551±0.101),差异有统计学意义(t=36.629,P<0.001).ccRCC癌组织中HSP60与NRF2的表达呈明显负相关(r=-0.520,P<0.001).ccRCC癌组织中HSP60、NRF2的表达与肿瘤分期、远处转移及淋巴结转移有关(χ2=11.749、24.815、45.762,17.225、21.913、7.061,均P<0.05).H S P60低表达组3年生存率为41.5％(17/41),明显高于H S P60高表达组的3年生存率93.2％(41/44),差异有统计学意义(χ2=30.79,P<0.001);H S P60低表达组平均生存时间为(23.5±6.1)个月,明显高于H S P60高表达组的平均生存时间(28.2±6.4)个月,差异有统计学意义(t=3.460,P<0.001).NRF2低表达组3年生存率为95.2％(40/42),明显高于NRF2高表达组的3年生存率41.9％(18/43),差异有统计学意义(χ2=30.79,P<0.001),H S P60低表达组平均生存时间为(29.1±6.2)个月,明显高于H S P60高表达组的平均生存时间(22.4±6.3)个月,差异有统计学意义(χ2=4.941,P<0.001).多因素Cox回归分析结果显示,ccRCC组织中HSP60低表达、NRF2高表达、肿瘤分期Ⅲ ～ Ⅳ期是影响ccRCC患者不良预后的独立危险因素.结论 ccRCC中HSP60表达降低,而NRF2表达升高,二者表达与肿瘤分期、淋巴结转移及远处转移有关,有望成为提示ccRCC预后的肿瘤标志物.
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